Психологија и психијатрија

Суицидал бехавиор

Суицидал бехавиор - Ово је скуп акција које имају за циљ смислено испуњење жеље да се умре, другим ријечима, извршење самоубиства. Самоубиство је истовремено и појединачни чин понашања одређеног субјекта и масиван, статистички стабилан социо-психолошки феномен, производ живота једног друштва, показатељ његовог стања и критериј здравља.

Самоубилачко понашање сједињује у себи: мисли самоубилачког карактера, накнадне припреме, покушаје самоубистава и самоубилачке намјере, самоубилачке радње (гестове), директно чин самоубиства. Размишљања и суицидалне намере су суицидалне идеје.

Узроци суицидалног понашања

Данас, са довољном поузданошћу, може се разликовати низ ситуација у којима се ризик од покушаја суицида драматично повећава. Као резултат тога, могуће је одредити ризичне групе појединаца предиспонираних за самоубиство. Ово је:

- тежак тинејџер;

- појединци који су искусили тешке психо-емоционалне преокрете или претрпјели тешку трауму која је проузроковала непоправљиву штету здрављу;

- људи који имају различите врсте зависности;

- пацијената са анамнезом хроничних обољења кардиоваскуларног система или душевне болести;

- лица која су прошла четрдесету годину;

- жене у постпарталној психози.

Посебно ризична група су тешко образовани адолесценти. Посебно је потребно издвојити дјецу која воле субјекат ЕМО-а, вампиризма, који се налазе у различитим сектама. Стога, превенција самоубилачког понашања малољетника у овој групи треба бити посебно опрезна, фокусирана и пажљива. Уосталом, појединци који су у пубертетском периоду, сматрају се потпуно одраслим, али у стварности су дјеца, необразоване личности до краја. Њихова психа је рањива, подложна је утицају друштвеног микроокружења у којем живе. Стога, превенција суицидалног понашања адолесцената не треба да буде принудна. Нема потребе да се свађате са тинејџерима.

Самоубилачко понашање се може формирати због квара хипофизе када је продукција пролактина повећана. Такође, употреба одређеног броја лекова може повећати вероватноћу самоубиства. Ови лекови, по правилу, укључују неуротропне лекове.

Стољећима су научници теоретски покушавали да поткријепе суицидално понашање дјеце, адолесцената и одраслих. Међутим, упркос свим њиховим напорима, у нашем времену не постоји јединствени концепт који објашњава узроке и суштину жеље за самоуништењем.

Међу многим концептима и вјеровањима, постоје три главне теорије о настанку жеље за само-одласком из живота: психопатолошки концепт, психолошка теорија и социолошки приступ.

Психопатолошки концепт се заснива на позицији која се састоји у укључивању свих самоубистава у категорију ментално оболелих особа. Следбеници овог концепта сматрају суицидне чинове као манифестације различитих менталних поремећаја. Било је чак и покушаја да се суицидно понашање изолује у посебну болест - суицидоманија. Предложене су и различите методе физиотерапије и третмана лековима (на пример, крварење, лаксативи, цхолеретиц лијекови, хладни влажни облози).

Данас је психопатолошка теорија више од историјског интереса него практичног. Иако су неки истраживачи до данас увјерени да су суицидални покушаји облик манифестације менталних обољења.

Према А.Лицхку, самоубилачко понашање малољетника је проблем углавном у пограничној психијатрији, другим ријечима, пољу које проучава психопатију и стања која настају на основу наглашавања карактера (непсихотичних реактивних стања).

Дакле, директна веза између одређених менталних поремећаја и самоубилачких дјела није откривена. Међутим, одређена патолошка стања и абнормалности су повезани са повећаним ризиком за самоубиство, на примјер, акутно психотично стање.

Социолошка теорија заснива се на увјерењу да је основа за суицидалне акције пад и несталност социјалне интеграције. Самоубилачки сљедбеници овог концепта сматрани су као посљедица односа субјекта и друштвеног окружења. Сматрали су да су искључиво друштвени фактори водећи аспект. Према ставу представника описаног концепта, већина самоубилачких намјера и тежњи није усмјерена на самоуништења, већ на оживљавање поремећених или изгубљених друштвених односа са околином.

Већина дечјег самоубилачког понашања се рађа управо због овог узрока. Са таквим понашањем, адолесценти покушавају да привуку пажњу на своју личност и проблеме, њихове акције су усмерене против животне средине, насупрот ситуацији која се развила у посебној друштвеној групи. Према томе, у таквим ситуацијама самоубиство треба посматрати не као крајњи циљ плана, већ као употребу самоубилачких чинова као средства за постизање жељеног циља.

Већина социолога је увјерена да програм за превенцију суицидалног понашања мора нужно укључивати промјену у друштвеној структури која је наџивјела сама себе и формирање животних вриједности код појединаца, почевши од најраније доби. Будући да ова два параметра утичу на ниво опасности од суицидног дјеловања у адолесцентском окружењу. Е. Дуркхеим је експериментално доказао да је вероватноћа да ће независни покушај прекида постојања постојати када је субјект у недостатку друштвених односа. На пример, код деце у пубертетском периоду, такви друштвени фактори могу бити изолована или изолована у учионици, што представља кршење адаптације у новом тиму.

Породица у којој појединац расте има значајан утицај на самоубилачко понашање малолетника. На пример, ако је породица већ искусила самоубиства, то повећава ризик од самоубиства. Такође повећава ризик од самоубилачког понашања и личних карактеристика родитеља, на пример, депресије једног од родитеља.

Психолошка теорија даје водећу позицију у рођењу жеље за самоуништењем психолошких фактора. Заговорници ове теорије су увјерени да је самоубиство трансформирано (то јест, само-усмјерено) убојство.

У раном узрасту, самоубиство може бити изазвано страхом, љутњом, жељом да се научи лекција или да се кажњавају други. Често се суицидално понашање дјеце комбинира са другим девијацијама у понашању. Специфичне психолошке карактеристике дјеце у школи и пубертету, које чине ризичну групу, укључују сугестибилност, импресивност, смањену критичност према властитим акцијама, промјене расположења, способност живих осјећаја, импулзивност.

Осим тога, депресија и анксиозност доприносе појави самоубилачких намјера. Главне манифестације код дјеце депресивних стања укључују тугу, осјећај немоћи, осјећај инфериорности или изолације, поремећај сна и апетита, губитак тежине, разне соматске притужбе, неуспјехе, страхове, губитак интереса за учење, прекомјерну самокритику, анксиозност, агресивност, изолацију, ниска отпорност на фрустрацију.

У адолесценцији, према Е. Жмановској, постоји нешто другачија слика понашања у циљу самоуништења. У адолесцентском окружењу, покушаји самоубиства су много чешћи него код дјеце. Горе описаним "дјетињастим" знаковима депресије у фази пубертетског развоја придружује се склоност побуни и непослушности, осјећај досаде, осјећај умора, фокусирање на мање детаље, злоупотреба алкохолних пића и дрога које садрже наркотичне супстанце.

У адолесценцији, на појаву самоубилачких намера посебно утиче интерперсонална интеракција са вршњацима и однос између родитеља. Стога, план за превенцију суицидалног понашања у школама мора нужно укључивати информативно-методолошки рад са наставницима и родитељима, мјере усмјерене на елиминацију емоционалног стреса дјеце.

Према речима Л. Зхезлове, у предадолесцентском периоду превладавају проблеми у породичним односима, ау пубертету превладавају проблеми везани за љубавне односе. Поред тога, важан фактор је и утицај субкултуре у којој тинејџер одраста.

Пре свега, мотивација за самоубиство повезана је са губитком виталног значења. В. Франкл је приметио да се егзистенцијална анксиозност која проистиче из губитка значења доживљава као страх од безнађа, осећај бесмисла и осећај празнине, страх од осуде.

А. Амбрумова сматра самоубилачке покушаје као посљедицу кршења социјалне и психолошке адаптације личности у условима сукоба у микро друштву.

Е. Сцхнеидман је предложио разматрање самоубилачких аспирација са становишта психолошких потреба. Према његовој теорији, жеља за само-прекидањем сопствених живота је последица два основна аспекта: душевног бола, који је учињен највише од свега, и стања фрустрације или нарушавања најзначајнијих личних потреба.

Психолошки приступ је усмјерен на проучавање односа између особина личности и понашања усмјереног на самоуништење. А. Личко је тврдио да постоји веза која одређује образац појаве самоубилачких намера због присуства одређеног типа наглашавања карактера.

Научници Н. Кононцхук и В. Маигер идентификовали су три кључна својства својствена самоубилачкој личности: велике потребе за напетошћу, ниска отпорност на фрустрације и слаба компензацијска способност, и са повећаним значајем односа, повећана потреба за емоционалном интимношћу.

Дакле, сумирајући податке истраживања, може се приказати генерализовани психолошки портрет суицидалне личности. За такву особу, ниско самопоштовање је инхерентно, уз велику потребу за сопственом реализацијом. Појединац склонији понашању усмереном на самоуништење карактерише смањена способност да се издржи бол, висока анксиозност, песимизам, склоност сужавању менталних активности, склоност ка само-инкриминацији. Поред тога, самоубилачка личност је обележена сложеношћу вољног напора и склоности да се избегне решавање проблема.

Психо-профилактички програм самоубилачког понашања подразумева познавање мотива који подстичу људе да прекину свој живот. А. Амбрумова, С. Бородин, А. Микхлин су покушали да класификују основне суицидалне мотиве и идентификовали следеће: здравствено стање, личне и породичне факторе, конфронтације повезане са асоцијалним понашањем и радним или студијским активностима, материјалним и домаћим тешкоћама.

Мотиви личног и породичног живота укључују конфликте у породичним односима, развод родитеља (за адолесценте), или њихове сопствене, тешке болести или смрти вољене особе, неуспешну љубав, усамљеност, сексуалну дисфункцију, честе увреде или стално понижавање. Мотиви узроковани здравственим стањем су: душевне болести или соматске болести, деформације.

Мотиви повезани са конфликтима изазваним антисоцијалним понашањем укључују: страх од кривичног гоњења, страх од кажњавања другачије природе, страх од срама.

Теен самоубилачко понашање

Сви мотиви суицидалних покушаја карактеристични за адолесценцију, експерти су се комбиновали у неколико категорија.

Демонстрација или манипулација је најчешћи мотивирајући фактор у самоубиствима тинејџера. Појединац који је у пубертету одлучује да казни "прекршиоце" путем акција усмјерених на самоуништење. Често, родитељи, школски другови и други адолесценти, без обзира на пол, дјелују као такви „прекршитељи“.

Понекад дијете може покушати самоубојство због осјећаја пријетње губитка љубави од стране родитеља, на примјер, када се појави очух или друго дијете. Такође, тинејџери често користе самоубилачке радње као средство уцјене, у ствари, не желећи да умру.

Друга категорија мотивације за самоубилачко понашање је искуство безнађа. Таква искуства се често јављају због повећане анксиозности која је повезана са старосним карактеристикама дјеце у пријелазној фази развоја. Поред тога, адолесценте карактерише недостатак социјалног искуства, због чега се једноставна свакодневна ситуација може схватити као безнадежна.

Често иу адолесцентском окружењу постоје такве категорије мотивације као што је праћење групне норме и неразумијевање у школи (неуспјех, конфронтација са наставницима).

Спречавање малолетничког самоубилачког понашања

Адолесценција је својеврсно апсолутно одбацивање родитељског старања. У исто вријеме, превентивни програм суицидалног понашања међу адолесцентима захтијева правовремену дијагнозу и координирано дјеловање наставника и родитеља.

Већина дјеце која су склонија самоубилачким дјелима у пријелазном добу карактеризира висока сугестивност и склоност копирању и имитацији. На пример, једно самоубиство у тинејџерском окружењу може бити окидач за другу децу која су предиспонирана.

Поред тога, самоубиство адолесцената може бити резултат менталних болести. Нека деца пате од аудитивних халуцинација када глас у њиховим главама даје наредбу за извршење самоубиства.

Узрок акције за престанак постојања може бити и осећај кривице или страха, осећај непријатељства. У сваком случају, покушај самоубиства је позив на помоћ, због жеље да се привуче пажња одрасле средине на његову тугу или да изазове симпатије. Чини се да дијете прибјегава посљедњем аргументу у дуготрајној расправи са својим родитељима. На крају крајева, он сматра да је смрт нека врста привременог стања које ће проћи.

Превенција суицидалног понашања у школи, у првом реду, обухвата формирање психолошке спремности наставника за педагошки рад са студентима у транзицији. Поред тога, рад на превенцији суицидалног понашања укључује активности за:

- формирање система психолошке корекције и педагошке помоћи студентима;

- анализа карактеристика психолошких и педагошких карактеристика ученика за идентификацију дјеце којој је потребна непосредна помоћ;

- елиминисање суицидалног ризика.

План превенције самоубилачког понашања у образовним институцијама обично укључује три групе активности. Прва група обухвата рад са студентима и родитељима или законским заступницима (на пример, психолошка и педагошка подршка појединцима који су у ризику од самоубилачких радњи, одржавање састанака са родитељима, укључујући и питања спречавања самоубилачких намера адолесцената, емоционалног стреса, обезбеђења безбедности малолетника). У другу групу спадају информациони, методолошки и организациони рад (на пример, редовно постављање на разне информативне табле, вебсајтове образовних институција о раду служби и организација које пружају помоћ у тешким ситуацијама). Трећа група активности је развој и праћење наставника.

Превенција суицидалног понашања

Психо-хигијенска превенција суицидалног понашања адолесцената и одраслих је данас један од основних задатака модерног друштва. В. Кондратенко у структури превентивног рада наводи двије главне фазе, односно примарне мјере и секундарне мјере за спречавање појаве суицидалних покушаја.

Примарна превенција суицидалног понашања у школама, високошколским установама, на радном мјесту и на националном нивоу укључује:

- побољшање нивоа друштвеног живота људи;

- подстицање позитивно оријентисане личности;

- елиминисање социјалних услова који изазивају појаву самоубилачких намера и изазивају развој самоубилачких намера.

С целью воплощения в жизнь мер по вторичной профилактике суицидальных действий разработана программа профилактики суицидального поведения, включающая:

- выявление факторов риска, провоцирующих суицидальные наклонности;

- подјела категорија превентивног рачуноводства на групе које задовољавају одређене облике абнормалног (девијантног) понашања;

- рано откривање особа са неуропсихијатријским патологијама;

- Корективни утицај идентификованих обољења и менталних патологија.

Већина савремених суицидолога се слаже да би свеобухватни рад на превенцији суицидалног понашања свакако требао бити усмјерен на рјешавање сљедећих основних задатака:

- благовремено откривање и елиминисање стања која носе потенцијални ризик од самоубиства;

- рано препознавање суицидалних тенденција међу одређеним категоријама становништва;

- лечење пост-суицидалних стања;

- регистрација и евидентирање покушаја самоубиства;

- социјална и радна рехабилитација;

- обављање широког психо-хигијенског рада међу становништвом.

Постоји неколико општих препорука које имају за циљ предвиђање самоубиства. Задатак спречавања самоубистава је способност да се препознају знаци опасности, прихватање појединца као особе, успостављање брижних односа.

Поред тога, особи која намерава да крене на пут самоуништења, треба пажња. Жели да га слушају без просуђивања, расправљајући о свом болу или проблему са њим. Суочени са претњом покушаја самоубиства, нема потребе да се свађају са потенцијалним самоубиством и да буду агресивни.

Ако се открије кризна ситуација, онда је потребно сазнати како је појединац претходно ријешио такве ситуације, јер то може бити корисно у рјешавању текућег проблема. Такође се препоручује да се сазна од појединца који размишља о самоубиству да је остао позитивно значајан.

Потребно је одредити ризик од самоубиства. Тако, на пример, када је депресивни тинејџер некоме дао своју најдражу ствар, без које никада раније није размишљао о животу, онда не треба сумњати у озбиљност његових намјера.

Нема потребе да једна особа остане у ситуацији високог ризика да покуша да побегне из живота. Препоручује се да особа која одлучи да изврши самоубиство буде задржана све док кризна пропуста или стручна помоћ не стигне.

Субјекти који обављају акције усмерене ка свјесном престанку постојања карактеризира присуство суицидогених особина личности које се манифестују у одређеним ситуацијама. Дакле, савремена психологија успјешно развија посљедње деценије разних пакета дијагностичких метода које нам омогућују да идентифицирамо кризу или почетак њеног формирања што је прије могуће и да пружимо потребну психотерапијску, корективну или савјетодавну помоћ појединачно или у групи.

Значајни дијагностички критеријуми за утврђивање повећане вероватноће покретања суицидалних понашајних реакција су фрустрација, анксиозност, агресивност и ригидност.

Код високог суицидалног ризика препоручује се индивидуална психотерапија или психолошко савјетовање, чији је главни резултат за појединца разумијевање да се он чује и појављивање осјећаја да није сам.

Загрузка...

Погледајте видео: Jake Hill & Josh A - Suicidal Thoughts (Септембар 2019).