Брад - то је поремећај мишљења са болним резоновањем, појмовима, закључцима који нису у стварности и не подлежу корекцији, али у којима је пацијент непоколебљив и потпуно убеђен. Године 1913. ову тријаду је формулисао К.Т. Јасперс, он је приметио да су ови знаци површни и да не одражавају суштину делусионалног поремећаја, већ само указују на његово присуство. Овај поремећај може се појавити само на патолошкој основи. Брад дубоко утиче на све области психе појединца, посебно утичући на афективну и емоционално-вољну сферу.

Традиционална дефиниција овог поремећаја за руску психијатријску школу је следећа. Бред је скуп идеја, болних расуђивања и закључака који су заробили ум пацијента, лажно одражавајући стварност и не подвргавајући се корекцији извана.

У оквиру медицине, поремећај обмане разматра се у општој психопатологији иу психијатрији. Делиријум и халуцинације су укључени у групу психо-продуктивних симптома. Делузионално стање, као поремећај мишљења, утиче на једну од сфера психе, а људски мозак је захваћена област.

Истраживач схизофреније Е. Блеулер је приметио да је делузионално стање карактеристично:
- егоцентричност, са светлом афективном бојом, која се формира на основу унутрашњих потреба, а унутрашње потребе могу бити само афективне.

Појам "глупости" у говорном језику има другачије значење од психијатријског, што доводи до његове погрешне употребе са научног становишта.

На пример, у свакодневном животу делузионално понашање се назива несвесно стање особе, праћено бесмисленим, некохерентним говором, који се често јавља код пацијената са заразним болестима.

Са клиничке тачке гледишта, овај феномен треба назвати аментијом, јер је то квалитативни поремећај свести, а не размишљање. Слично томе, други ментални поремећаји, на пример, халуцинације, погрешно се називају глупостима у свакодневном животу.

У фигуративном смислу, све не-кохерентне и бесмислене идеје се такође називају делузионистичким стањем, које такође није тачно, јер можда не одговарају делузионалној триади и делују као обмане ментално здравих појединаца.

Примери глупости. Варљиво стање паралитика је испуњено садржајем о врећама злата, безбројним богатствима, хиљадама жена. Садржај заблуда је често конкретан, фигуративан и сензуалан. На пример, пацијент се може напунити електричном мрежом, замишљајући себе електричном локомотивом, или може недељама да пије слатку воду јер сматра да је то за себе опасно.
Пацијенти са парафренијом тврде да живе милион година и да су убеђени у своју бесмртност или да су сенатори Рима, учествовали у животу древног Египта, други пацијенти тврде да су ванземаљци са Венере или Марса. У исто време, такви људи раде са светлим живим идејама и налазе се у стању повишеног расположења.

Симптоми делирија

Брад дубоко утиче на све области психе појединца, посебно утичући на афективну и емоционално-вољну сферу. Размишљање се мења у потпуном покоравању делузионалном плану.

Паралогичност (погрешно расуђивање) је својствено делузионалном поремећају. Симптоми се одликују редунданцијом и убеђеношћу са делузијским идејама, а постоји и несагласност у односу на објективну стварност. У исто време, људска свест је чиста, интелект је мало слаб.

Делузионално стање треба разликовати од заблуда ментално здравих појединаца, јер је то манифестација болести. Када се разликује овај поремећај, важно је размотрити неколико аспеката.

1. За појаву делирија, неопходна је патолошка основа, јер обмане особе нису узроковане менталним поремећајем.

2. Заблуда се односи на објективне околности, а делузијски поремећај се односи на самог пацијента.

3. За делузије је могућа корекција, али за пацијента у делирију то је немогуће, а његово обмањујуће увјерење је у супротности са претходним свјетоназором прије појаве овог поремећаја. У пракси, понекад је диференцијација веома тешка.

Ацуте нонсенсе. Ако је свест потпуно подређена обманом и то се одражава у понашању, онда је то акутна бесмислица. Повремено, пацијент може адекватно анализирати околност, контролисати њихово понашање, ако се то не односи на предмет делиријума. У таквим случајевима, делузијски поремећај се назива капсулиран.

Примари делириум. Примарни поремећај обмане назива се примордијалним, интерпретативним или вербалним. Примарно код њега је пораз размишљања. На то утиче логична, рационална свест. У овом случају, перцепција пацијента није поремећена и он је способан да буде ефикасан дуго времена.

Секундарни (фигуративни и сензуални) делиријум настаје због ослабљене перцепције. Ово стање карактерише доминација халуцинација и илузија. Луде идеје су неконзистентне, фрагментарне.

Поново се појављује кршење мишљења, јавља се делузионална интерпретација халуцинација, недостаје расуђивање које се јавља у виду увида - емоционално засићених и светлих увида.

Елиминација секундарног делузионог стања се постиже углавном третирањем комплекса симптома и основне болести.

Постоје фигуративни и сензуални секундарни поремећаји. Када се фигуративно појављују фрагментарно, распршене представе о типу сећања и фантазија, то јест - бесмислица репрезентације.

Уз сензуални делиријум, радња је жива, изненадна, богата, конкретна, емоционално сјајна, полиморфна. Ово стање се назива бесмисленост перцепције.

Делузије имагинације се значајно разликују од сензорног и интерпретативног обмањујућег стања. У овој варијанти делузијског поремећаја, идеје се не заснивају на перцептивним поремећајима, а не на логичкој грешци, већ настају на основу интуиције и фантазије.

Постоје и заблуде о величини, заблудама о проналаску, љубавним заблудама. Ови поремећаји су мало систематизовани, полиморфни и веома променљиви.

Црази синдромес

У домаћој психијатрији, уобичајено је издвојити три главна делузиона синдрома.

Параноидни синдром - несистематичан, често примећен у комбинацији са халуцинацијама и другим поремећајима.

Параноични синдром је интерпретативна, систематизована обмана. Чешће монотематично. Овај синдром се не уочава интелектуално-мнестичко слабљење.

Парафренички синдром - фантастичан, систематизован у комбинацији са менталним аутоматизмима и халуцинацијама.

Синдром менталног аутоматизма и халуцинацијски синдром су блиски суманутим синдромима.

Неки истраживачи истичу луди "параноидни" синдром. Она се заснива на прецењеној идеји која се јавља код параноидних психопата.

Радња делиријума. Под заплетом глупости разумију његов садржај. Заплет, као иу случају интерпретативних заблуда, не делује као симптом болести и директно зависи од социо-психолошких, политичких и културних фактора у којима пацијент живи. Има много таквих прича. Често постоје идеје које су заједничке рефлексијама и интересима читавог човечанства, као и карактеристике времена, веровања, културе, образовања и других фактора.

Према овом принципу, постоје три групе обманљивих стања уједињених заједничком парцелом. Оне укључују:

  1. Пурсуит делириум или манија прогона, делиријум прогона, који укључује:
  • бесмисленост штете - увјерење да је пацијент упропаштен имовином или да су га неки људи украли;
  • делиријум тровања - пацијент је убеђен да га неко од људи жели отровати;
  • илузија односа - особи се чини да читава околина има директан однос према њему, а понашање других личности (акције, разговори) је због њиховог посебног односа према њему;
  • бесмислене вредности - варијанта претходног заплета глупости, (ова два типа делузионалног стања је тешко разликовати);
  • заблуде о утицају - за особом се тежи идеја спољашњег утицаја на своја осећања, мисли са тачном претпоставком о природи тог утицаја (радио, хипноза, „космичка зрачења“); - еротске глупости - пацијент је сигуран да га његов партнер води;
  • срање сутиазхницхества - болесне борбе за обнову "правде": судови, жалбе, писма руководству;
  • делиријум љубоморе - пацијент је убеђен у издају сексуалног партнера;
  • заблуда инсценације - увјерење пацијента да је све посебно уређено и да се одигравају сцене представе и да се изводи експеримент, и све стално мијења своје значење; (на пример, то није болница, него канцеларија тужиоца; лекар је истражитељ; медицинско особље и пацијенти су обучени као службеници безбедности како би се пацијент изложио);
  • заблуда опсесије је патолошко увјерење особе да га је нечиста сила или неко непријатељско створење уносило;
  • Пресенилна илузија је развој депресивне илузорне слике са идејама осуде, кривице и смрти.
  1. Бесмислица величине (експанзивна бесмислица, мегаломанија) у свим њеним варијантама укључује сљедеће обманљиве државе:
  • делиријум богатства, у којем је пацијент патолошки увјерен да има безброј блага или богатства;
  • заблуде о проналаску, када је пацијент подвргнут идеји да изврши бриљантно откриће или изум, као и нестварне различите пројекте;
  • заблуда реформизма - пацијент ствара социјалне, смијешне реформе за добробит човјечанства;
  • бесмислица о поријеклу - пацијент вјерује да су његови прави родитељи људи високог ранга или приписују своје поријекло древној племићкој породици, различитој нацији итд.;
  • делиријум вечног живота - пацијент је уверен да ће живети вечно;
  • еротска глупост - пацијентово увјерење да је одређена особа заљубљена у њега;
  • воле заблудјујуће увјерење, које се слави у женских пацијената тиме што их воле познати људи, или се сватко тко их сретне барем једном заљуби;
  • антагонистичке заблуде - патолошко увјерење пацијента да је он пасиван свједок и контемплатив у борби супротстављених свјетских сила;
  • религиозна обмана - када се болесник сматра пророком, тврдећи да може чинити чуда.
  1. Депресивни делиријум укључује:
  • заблуде о самоодрицању, самооптуживању, грешности;
  • Хипохондријски делусионални поремећај - пацијентово увјерење да има озбиљну болест;
  • нихилистичка глупост - лажни осећај да болесни или околни свет не постоји, и долази крај света.

Одвојено, изоловани индуковани (намерни) делиријум је делузионална искуства која су посуђена од пацијента у блиском контакту са њим. Изгледа као "заразна" обмана. Особа којој је поремећај изазван (пренешен) није нужно подложан или зависан од партнера. Обично инфицирани (изазвани) делузијским поремећајем су они из околине пацијента који врло блиско комуницирају с њим и повезани су породичним и породичним односима.

Фазе делиријума

Стање делузијског стања укључује сљедеће кораке.

1. Делулисано расположење - самопоуздање да је дошло до промена у околини и проблеми долазе однекуд.

2. Делусионална перцепција се јавља у вези са повећањем анксиозности и појављује се обмањујуће објашњење одређених феномена.

3. Варљиво тумачење је обмањујуће објашњење свих перципираних појава.

4. Кристализација делиријума - формирање потпуних, витких, обманљивих идеја.

5. Ублажавање делиријума - појава критика у делузионе идеје.

6. Преостале глупости - резидуалне заблуде.

Третман делиријума

Лечење делузионог поремећаја могуће је методама које утичу на мозак, односно психофармакотерапију (антипсихотици), као и биолошке методе (атропин, инсулин кома, електро-и шок за дроге).

Главни метод лечења обољења која су праћена делузијским поремећајем је третман психотропним лековима. Избор антипсихотика зависи од структуре делузијског поремећаја. У примарној интерпретацији са наглашеном систематизацијом, лекови са селективном природом дејства (Халоперидол, Трифтазин) ће бити ефикасни. У афективном и сензуалном стању делусиона, антипсихотици широког спектра су ефикасни (Френолон, Аминазин, Меллерил).

Лечење болести повезаних са поремећајем обмане, у многим случајевима, јавља се у болници са накнадном амбулантном терапијом одржавања. Амбулантно лечење се прописује у случајевима када је болест обележена без агресивних тенденција и смањена.

Загрузка...

Погледајте видео: Brad Distills 80 Proof Alcohol Sotol. It's Alive: Goin' Places. Bon Appétit (Септембар 2019).