Парапхрениа - Ово је комплекс симптома који се одликују неком врстом клиничке слике и пре свега укључују присуство парафреничких заблуда (несистематизованих и систематизованих, фантастичних, са идејама прогона, раскошности, конфабулације, халуцинације, ретроспективне тенденције у заблуди, као и лажних признања). Парапхренија се односи на најтежи облик делусионалног синдрома.

Знакови парафреније

Пацијенти са овим синдромом имају комбинацију илузија изложености и заблуде о величини. Парафреници себе сматрају великим људима који посједују фантастичне способности, а истовремено доживљавају сензације извана. Они су убеђени да су способни да имају такав утицај, на пример, кроз комуникацију са ванземаљцима кроз мисли. Ово стање је карактеристично по онеирним ступефакцијама. Овај поремећај први је описао Емил Краепелин 1907. године. Често се болест манифестује у заблудама о величини са идејама прогона које прате халуцинације. Пацијент има посебно поријекло идеје о свемоћи, богатству и величини. Ове идеје се могу комбиновати са другим идејама континуираног прогона великих светских организација, итд. Парафреници су у стању да виде себе у центру великих догађаја.

Често се јавља и развија парафренија на позадини шизофреније, а много рјеђе због других типова психоза. На пример, парапхренија се јавља у току егзогено-органских психоза, као што су сифилитична, трауматска, алкохолна и тако даље. Поред тога, овај поремећај може пратити сенилну деменцију и сенилну психозу.

Парафренички синдром има преваленцију у одраслој популацији. Код деце, ова стања се не дијагностикују. Код адолесцената, парафренична стања се могу посматрати у поједностављеној форми и често се појављују на позадини тешке афективне или афективно-делусионалне психозе.

У неким случајевима парапхренија, опажају се поремећаји амнестичке меморије, док у другим случајевима интелект и памћење пацијента остају непромењени.

Симптоми парафреније

Ово стање се обично представља као тријада следећих симптома:

- заблуде (илузије о величини, прогону и утицају);

- халуцинације;

- ментални аутоматизам, који се одликује садржајем фантастичног карактера (комуникација са странцима, славним личностима или истакнутим личностима).

Поред ова три главна симптома парафреније, може се појавити још један Цапгра синдром - присуство негативног или позитивног близанца. Овај синдром се одликује непознавањем њихових рођака, а пацијент може третирати странце као да су рођаци или блиске особе.

Симптоми парафреније се често јављају код хроничних болести и резултат су присуства следећих синдрома који су већ присутни код пацијента: параноидни или параноични. Развој парафреније је знак напредовања болести и погоршања пацијента. Повремено, овај поремећај се јавља као последица трауматске повреде мозга, алкохолизма, сенилне деменције или сифилитичке психозе.

Врсте парафреније

У зависности од структуре парафреније, ово стање је неколико типова.

Халуцинаторна парафренија, у којој у симптомима над заблудама превладавају сензорни поремећаји (ментални аутоматизми, псеудохалукинације).

Депресивна парафренија, у овом стању, је главна заблуда кривице, порицања и кажњавања.

Карактеристичне су и повреде самосвести, “трансформација” болесне особе у особе које персонифицирају зло свијета. Парафреници са таквим синдромом су убеђени да су криви за све смртне грехе.

Цонфабулатори парафрениа. Ово стање карактеришу обмане величанства уз присуство разних псеудо-халуцинација, као и ретроспективне заблуде. Може изазвати поремећаје памћења.

Манична парапхренија је стање у којем су уочене маничне фикције, заблуде о величини.

Систематско парафренииа. У овом стању пацијенти имају илузију прогона, доминантну улогу доживљаја прогона, идеје фантастичног садржаја. Међу симптомима често доминирају слушне халуцинације, пацијенти су у раздражљивом и злонамерном расположењу, а они су сумњичави и арогантни док комуницирају са другим људима. Меморија, за разлику од конфабулаторне парафреније, не пати.

У зависности од стопе формирања парафренијевог синдрома разликују се следеће врсте болести:

- акутна парафренија, изражена у нападима парафренске психозе. У комбинацији са депресивним и маничним поремећајима развија се делиријум са псеудо-халуцинацијама. Продубљивање ове врсте психозе произилази из појављивања прича о фантастичном карактеру и антагонистичких обмана;

- хронична парафренија се манифестује као систематизовани делузиони систем који се развија током дугог периода психозе.

Индикација да се стање пацијента погоршава је појава поремећаја говора: дисконтинуитет изражавања и неповезаност.

Третман парафреније

Лечење овог стања може да се деси код куће иу болници. За лечење овог стања ефикасни су неуролептици са широким спектром деловања, који помажу да се смањи могућа анксиозност, психомоторна агитација и делузијски ефекат.

Ако структура болести садржи значајне депресивне поремећаје заједно са другим симптомима, антидепресиви се прописују паралелно са неуролептицима. Третман овог поремећаја може бити различит. Зависи од главне врсте болести.

Амбулантно или болничко лечење одређује лекар, на основу тренутног стања пацијента. У тешким ситуацијама примењује се болничко лечење са јачим лековима и већим дозама. Након завршетка интензивне терапије иу случајевима слабљења психопатолошких поремећаја, као и побољшања стања пацијента, третман се може обавити амбулантно. Постепено се смањују дозе лекова и користе се лекови у третману.

Након коначне стабилизације стања пацијента, могуће је прећи на лекове блажих дејстава, који имају ограничен спектар неуролептичких активности и спречавају пацијента да понавља симптоме болести.

После терапије лековима, није увек примећено потпуно искорјењивање психопатолошких поремећаја, али уз правилан приступ, са временом се примећује постепено смањење делузионалне активности и секвенцирање понашања.

Погледајте видео: What is PARAPHRENIA? What does PARAPHRENIA mean? PARAPHRENIA meaning, definition & explanation (Август 2019).