Неуросис - је скуп психогених, функционалних реверзибилних поремећаја који имају тенденцију ка дугом току. Опсесивне, астеничне или хистеричне манифестације, као и привремено слабљење физичког и менталног учинка, карактеристичне су за клиничку слику неурозе. Неуроза се назива и психонеуроза или неуротични поремећај.

Узрок неурозе у одраслих је у већини случајева конфликт (унутрашњи или спољашњи), стрес, ефекат околности које изазивају психолошку трауму, дуготрајно пренапрезање емоционалних или интелектуалних сфера психе.

ИП Павлов је неурозу дефинисао као продужени, хронични поремећај виших нервних активности, изазван у церебралном кортексу мозга преоптерећивањем нервног процеса и излагањем неадекватном трајању и снази спољашњих стимуланса. Почетком 20. века употреба клиничког израза „неуроза“ у односу на не само људе, већ и животиње довела је до многих спорова међу научницима. Углавном психоаналитичке теорије представљају неурозу и њене симптоме, као резултат психолошког, скривеног конфликта.

Узроци неурозе

Појава овог стања зависи од разних физичких и психолошких фактора. Најчешће, стручњаци у клиничкој пракси морају да се носе са таквим етиопатогенетским ефектима:

- продужена духовна искуства или ментално преоптерећење. На пример, висока академска оптерећеност може довести до развоја неуроза код деце, а међу младим и зрелим људима ови фактори су губитак посла, развод, незадовољство њиховим животима;

- немогућност решавања личних проблема. На пример, ситуација са заосталим кредитима. Психолошки дуготрајни притисак банке може довести до неуротских поремећаја;

- ометање, које је довело до негативних посљедица. На пример, особа је оставила апарат укључен и дошло је до пожара. У таквим случајевима може се развити опсесивно-компулзивна неуроза у којој је особа стално у недоумици око чињенице да је заборавио да учини нешто смислено;

- интоксикација и болести које доводе до осиромашења организма. На пример, неуроза се може јавити због непостојаних заразних болести (грипа, туберкулозе). Неурозе се често развијају код особа које су зависне од употребе алкохола или дувана;

- патологија развоја централног нервног система, која је праћена немогућношћу продуженог физичког и менталног рада (конгенитална астенија);

- поремећаји неуротске природе могу се развити без очигледног разлога, дјелујући као посљедица болноће унутрашњег свијета и самопрепоруке пацијента. Овај облик болести се често јавља код жена са хистероидним типом карактера.

Симптоми неурозе

Клиничка слика неурозе је условно подељена у две велике групе: соматски и ментални. И они и други се налазе у свим типовима неуропатских поремећаја, али сваки од типова неуроза има своје карактеристике које омогућавају диференцијалну дијагнозу.

Симптоми психопатске неурозе укључују следеће:

- недостатак поверења у снагу, хроничну анксиозност, неодлучност, умор. Пацијент, који је у овом стању, себи не поставља животне циљеве, не вјерује у себе, увјерен је у одсуство успјеха. Често пацијенти развијају комплексе инфериорности који се односе на недостатак способности комуницирања и незадовољства властитим изгледом;

- пацијент, који доживљава сталан умор, не жели да предузме било какве активне акције у школи и да се пресели на посао, његов учинак је значајно смањен, и примећени су чести поремећаји спавања (поспаност или несаница).

Поред горе наведеног, знаци неурозе укључују неадекватно самопоштовање, које може бити или превисоко или прениско.

Симптоми соматске неурозе укључују следеће:

- епизодни бол у срцу који се јавља у мировању или током физичког напора;

- знакови вегетативно-васкуларне дистоније, знојење, тремор екстремитета, изражена анксиозност, које су праћене хипотоничним синдромом.

У моментима критичног смањења крвног притиска, пацијент може изгубити свест, онесвестити се.

Знаци неурозе код одраслих се могу манифестовати у појављивању психо-палгија, које карактерише израз бола без органске патологије.

Болови у таквим случајевима су панична реакција психе на очекивање пацијента. Често особа развија такву ситуацију када му се нешто догоди да подсвјесно не одустаје од својих мисли и чега се боји.

Знаци неурозе

Следећи знаци могу указивати на присуство овог поремећаја код људи:

- емоционални стрес без очигледног разлога;

- проблеми у комуникацији;

- често искуство осећаја страха, анксиозности, нервозног очекивања нечега;

- неодлучност;

- могући панични поремећаји или напади панике, фобије;

- нестабилност расположења, његова оштра или честа варијабилност;

- недоследност и несигурност система вредности, животних преференција и жеља, цинизма;

- раздражљивост;

- Неадекватно самопоштовање: прецењивање или потцењивање;

- теарфулнесс;

- висока осетљивост на стрес у облику очаја или агресије;

- анксиозност, рањивост, осетљивост;

- опсесија трауматском ситуацијом;

- покушаји да се брзо заврше са умором, губитком пажње и менталним способностима;

- код људи се уочава да преосетљивост на екстремне температуре, јака светлост, гласни звукови;

- поремећаји спавања: сан је анксиозан, површан, не доноси олакшање, ујутру се уочава поспаност;

- срце и главобоље;

- повећан умор, осећај умора, опште смањење радне способности;

- затамњење очију од пада притиска, вртоглавице;

- бол у абдомену;

- тешкоће у одржавању равнотеже, поремећаји вестибуларног апарата;

- ослабљен апетит (неухрањеност, глад, преједање, унос брзе хране током оброка);

- поремећај спавања (несаница), рано буђење, лоше спавање, недостатак пуног смисла за одмор након спавања, ноћна буђења, ноћне снове;

- психолошки страх од физичког бола, повећана брига за њихово здравље;

- аутономни поремећаји: повећано знојење, палпитације, абнормална функција желуца, скокови крвног притиска, појачано мокрење, кашаљ и дијареја;

- смањење потенцијала и либида.

Облици неурозе

Распрострањени су следећи облици неурозе:

- неурастенија, коју карактеришу, следећи симптоми - упорна главобоља, умор, повећана рањивост, потешкоће у концентрацији. Постоје три фазе овог облика неурозе.

Први стадиј развоја поремећаја је изражен израженом иритабилношћу без соматских симптома, док су физичке и менталне перформансе очуване.

У другој фази, пацијент осећа смањење перформанси, што погоршава његово стање. Завршну фазу болести карактерише изразита летаргија, слабост, апатија. Развија се Астенски синдром;

- хистерична неуроза, која укључује хистеричне конвулзивне нападе, парезу, парализу, хиперкинезу. Могуће је и бол у различитим деловима тела, хистерична артралгија, повраћање, "грумен" у грлу, итд. Пацијенти који пате од овог облика неурозе, у мирној атмосфери, такође показују раздражљивост и нервозу. Њихове реакције су често непредвидиве, а њихово понашање је неадекватно. Соматска хистерична неуроза се манифестује у аутономним и моторичким поремећајима, опсесивним покретима, појављује се хипотензија.
Напади хистерије се, по правилу, манифестују у облику афективног, менталног напада, током којег се пацијент котрља по поду, вришти, покушава физички да утиче на друге или покушава да изврши самоубиство. У неким случајевима, ово понашање није истинска хистерија, већ скривени симптом другог облика болести;

- депресивна неуроза. Ово стање је резултат и неуротичне и психогене депресије. Овај поремећај карактерише кршење шаблона спавања, лоше расположење, болна осећања, губитак способности да се радује. Могуће су и повреде срца, вртоглавица, преосетљивост, дисфункција гастроинтестиналног тракта, суза. Често пацијент има само благи пад у перформансама. У присуству психогене депресивне неурозе, особа се не осјећа потребном, напуштеном, жали се на малодушност, тугу, има комплексе инфериорности. Соматски означена хипотензија, сексуална дисфункција, летаргија.

- опсесивну неурозу. Овај поремећај карактеришу акције и мисли које се доживљавају као ванземаљске, али не нестају и неконтролисане;

- хипохондрична неуроза. Овај поремећај је резултат болног страха да се нађемо у ситуацији која изгледа као безнадна особа, или се манифестује као немирна прилика да се разболи од неке озбиљне болести.

Овај облик поремећаја се често манифестује као хистерија или у облику опсесивно-компулзивне неурозе. По правилу, пацијент има већину менталних симптома из горње листе. Истовремено, пацијент редовно пролази медицинске прегледе, чита медицинску литературу, али и даље сумња на неизлечиву болест. Такви феномени се често примећују међу студентима медицине или људима који раде у хоспицију.

Ове манифестације и симптоми менталних поремећаја на први поглед се можда не чине тако очигледним.

Сва дијагностика и лечење неурастеније, опсесивне неурозе, хистеричне неурозе и других болести треба да се одвијају само под надзором специјалисте.

Неуроза третман

Постоје многе теорије и методе лијечења неуроза код одраслих. Терапија се спроводи у два главна подручја - фармаколошко и психотерапијско. Употреба фармаколошке терапије врши се само у изузетно тешким облицима болести. У многим случајевима то је довољно квалификована психотерапија.

Психотерапија за неурозу. Главни задатак психотерапије за неурозу је нормализација пацијентовог погледа на свијет око нас, идентификовање узрока поремећаја и ширење интереса пацијента.

Опоравак се обично дешава ако је пацијент уз помоћ психотерапеута способан да разуме узрок својих страхова и страхова. Након тога, све што није омогућило пацијенту да живи нормалан живот, више се неће чинити тако значајним и важним.

Психијатри и савремени психолози у лечењу неуротичних стања користе три главне методе утицаја: разговор, когнитивна психотерапија и хипноза.

Термин "когнитивна терапија" подразумева репродуковање ситуације која је изазвала анксиозност и анксиозност пацијента у безбедним условима за њега. Ово омогућава пацијентима да разумно процене оно што се десило и донесу неопходне закључке. Когнитивна терапија се често изводи током хипноза.
Након што је пацијент уклоњен из неуротичног стања, он се говори о свом будућем животном стилу, претражује своје мјесто у вањском свијету и нормализира своје здравствено стање. Пацијенту се препоручује да буде ометен и да пронађе начине да се одмори од околне стварности, да добије било какав хоби или хоби.

У случајевима када методе психотерапије у лечењу неуроза не доносе очекивани резултат, постоји потреба за спровођењем терапије лековима.

Да бисте то урадили, користите неколико група лекова:

- транкуилизерс;

- неуролептици;

- антидепресиви;

- Ноотропни лекови и психостимуланси.

Транквилизатори у свом фармаколошком ефекту слични су неуролептицима, али имају другачији механизам деловања, стимулишући ослобађање гама-аминобутирне киселине. Имају изражен седативни и релаксирајући ефекат. Именовани кратки курсеви за неурозе опсесивне државе.

Транкуилизерс смањује осјећај страха, тјескобе, емоционалне напетости. На тај начин пацијент постаје приступачнији психотерапији.
Транкуилизерс у великим дозама на први свибањ изазвати осјећај летаргије, поспаност, блага мучнина, слабост. У будућности, ови феномени пролазе, а ови лијекови не нарушавају способност за рад. Имајући у виду чињеницу да средства за смирење успоравају време реакције и смањују активност за пажњу, неопходно је да се са великом пажњом доделе возачима превоза.
У медицинској пракси најчешће се прописују средства за смирење - деривати бензодиазепина - клордиазепоксид (Либриум, Елениум), Диазепам (Валиум, Седукен), Тазепам (Оказепам), Еуноацтин (Нитразепам, Радеорм). Имају антиконвулзивне, анти-анксиозне, вегетативно-нормализујуће и благе седативне ефекте.

Таква средства за смирење као и Андаксин (Мепротан, Мепробамат) и Триоксазин се такође широко користе. Сваки од ових лекова има своје психофармаколошке карактеристике.

При избору средстава за смирење, психотерапеут узима у обзир не само симптоме поремећаја, већ и индивидуални одговор пацијента на њега. На пример, неки пацијенти добро подносе Триоказин и Седукен (Диазепам), други - напротив.
Дозе лека се бирају појединачно, почевши са једном Седукен таблетом (5 мг) или Либриумом (10 мг). Дневна доза лека се повећава за 1-2 таблете и даје у просеку 10-30 мг Седукена или 20-60 мг Либриума.

Неуролептици (Аминазин, итд.) Имају антипсихотично дејство, имају седативно и седативно дејство, елиминишу халуцинације, али уз продужену терапију могу изазвати депресију. Именован хистероидним обликом неурозе.

Антидепресиви (Амитриптилин, итд.) Имају изражен седативни ефекат. Користи се за неурозу, праћену страхом и анксиозношћу. Може се користити парентерално или у облику таблета.

Ноотропни лекови (Ноотропил, итд.) И психостимуланси имају стимулативни ефекат, побољшавају емоционално стање, повећавају менталне перформансе, смањују осећај умора, изазивају осећај снаге и снаге, привремено спречавају почетак спавања. Прописани су за депресивну неурозу.

Неопходно је прописати ове лијекове с опрезом, јер укључују “резервне” способности тијела, без елиминације потребе за нормалним спавањем и одмором. Нестабилне психопатске личности могу постати заразне.

Физиолошки ефекат психостимуланата је у многим аспектима сличан делу делова адреналина и кофеина, који такође имају стимулативна својства.

Од стимуланата, бензедрин (фенамин, амфетамин), 5-10 мг 1-2 п. дневно, Сиднокарб 5-10 мг 1-2 п. у првој половини дана.

Поред агенса за јачање, у астеничним условима, стручњаци прописују следеће тоничне препарате:

- Коријен гинсенга до 0,15 г 1 т 3 п. На дан или 25 капи од 3 п. дневно 1 сат пре оброка;

- тинктура лимунске траве у 20 капи 2 п. по дану;

- екстракт Елеутхероцоццуса пола кашике 3 р. дан пола сата пре оброка;

- Леузеа екстракт 20 капи 2 п. на дан пре оброка;

- тинктура стерцулијума, 20 капи свака 2-3 р. по дану;

- тинктура заманихи 30 капи 2-3 п. по дану;

- Аралина тинктура од 30 капи 2-3 п. по дану;

- Сапарал 0.05 г 1 т. дан након оброка;

- Пантокрине 30 капи 2-3 п. дан пре оброка.

Да би се побољшао квалитет сна и смањила ефективна напетост, пацијентима са неурозама се прописују мале дозе пилула за спавање.

У лечењу неуроза, хипноза и ауто-тренинг су се веома добро показали.

Како лечити неурозу

Када су неурозе веома ефикасне у лечењу умирујуће музике, што утиче на психо-емоционално стање појединца. Знанственици су већ доказали да правилно одабрана музика може утицати на најважније физиолошке реакције: ритам срчаних контракција, процесе измјене гаса, крвног притиска, дубине дисања, активности нервног система.
Са становишта биоенергије, музика може да мења енергију унутар тела појединца, постижући хармонију на свим нивоима - емоционално, физичко, духовно.

Музичка дела могу супротно да промене расположење особе. У том смислу, све музичке композиције су подељене на активирајуће и умирујуће. Психотерапевты используют музыку, в качестве метода, способствующего выработке эндорфинов и позволяющего больному испытать наиболее для него желаемые эмоции, помогая в преодолении депрессивных состояний.
Официально музыкотерапия получила признание в странах Европы еще в XIX веке. Тренутно се музика користи за муцање, као и за менталне, неуротичне, психосоматске болести. Музички ритмови и звукови селективно дјелују на особу. Класични етиди су у стању да ублаже анксиозност и напетост, изједначе дисање, опусте мишиће.

Унутрашњи сукоби и стрес узрокују да се људи смире, обраћајући се специјалистима, савладавајући ефективне методе релаксације како би вратили нервни систем. Такве технике прате посебне мелодије које им служе као позадина и имају опуштајући ефекат.

У музици, нови правац "медитативне музике", укључујући етнонапајеву и народну музику. Конструкција такве мелодије одвија се на репетитивним елементима, комбинацији болних ритмова и етничких образаца.

Превенција неурозе

Прогноза за неурозе је по правилу повољна, али да би их у потпуности излечили, потребно је много труда, времена, а понекад и финансијских трошкова. Стога је превенција неурозе од велике важности.

У спречавању неурозних стања, веома је важно нормализовати начин рада и одмора, имати на располагању неки хоби, редовне шетње на свежем ваздуху. Да бисте ресетовали ментално оптерећење, потребно је да пронађете одговарајућу прилику, у улози у којој дневник може да игра. Потребно је прецизно пратити лични статус особе, а када се појаве први симптоми психолошког преоптерећења, треба се обратити специјализованом специјалисту.

Ако је стање неурозе узроковано сезонском депресијом, онда за њену превенцију и лијечење користе терапију свјетлом или шетње по сунчаним данима.

Примарна превенција неурозе обухвата:

- спречавање трауматских ситуација у свакодневном животу и на послу;

- изглађивање породичних сукоба.

Секундарна превенција стања неурозе укључује:

- спречавање рецидива;

- промена става пацијената кроз разговоре са психотрауматским ситуацијама (лечење са убеђењем), сугестијом и ауто-сугестијом; ако се открију, правовремено лијечење;

- допринос повећању осветљености у просторији;

- дијететска терапија (уравнотежена исхрана, одбијање конзумирања алкохола и кафе);

- витаминска терапија, адекватан сан;

- адекватно и правовремено лијечење других болести: кардиоваскуларних, ендокриних, атеросклерозе можданих жила, жељеза и недостатка витамина Б12;

- искључивање злоупотребе супстанци, овисности о дрогама, алкохолизма.

Погледајте видео: NEUROSIS - "Locust Star" Official Music Video (Октобар 2019).

Загрузка...