Параноид - То је болест која се манифестује као делузионално стање, феномен менталног аутоматизма, вербалне халуцинације, заблуде и псеудохалукинације. Сматра се да је ова патологија озбиљније стање од параноје иу исто вријеме са овом блажом болешћу него обмањујући поремећај, парафренија. Разматрани синдром се чешће јавља у патологијама органске етиологије, токсичне и соматогене психозе. Такође се повезује са шизофренијом у комбинацији са псеудо-халуцинозом. Симптоми параноичности ретко се виде у изолацији.

Инволутионари параноид

Овај облик психозе се прво јавља у доба обрнутог развоја (инволуција) и карактерише га заблуда свакодневних односа.

Инволутивни параноид манифестује се постепеним формирањем упорних заблуда са јасним умом и спољашњим релативно уређеним понашањем. У делусионалним идејама пацијента су укључени непосредни амбијент (рођаци, комшије, пријатељи). Пацијент сумња да су намерно изазвали разне проблеме, као што су саботажа, узнемиравање, оштећење, тровање.

Обично, тај обманљиви концепт у овом облику параноидног не прелази границе уских домаћих односа, због чега се назива бесмислицом “обмана свакодневних односа” (“мали обим”). Појединци који пате од бесмислених глупости сигурни су да комшије или рођаци покваре своје ствари, тихо се ушуњају у стан, узимају кључеве или кључеве, посипају сол или отровне материје у храну, пусти гас испод врата. Они су такође уверени да сусједе посјећују сумњиви појединци који се с њима договарају у тајној завјери, а то је да оштети или идентитет пацијента или његову имовину.

Штавише, због заблуда, пацијенти могу погрешно протумачити телесне сензације које осећају. На пример, повећавају број откуцаја срца и кашаљ на тровање гасом, и диспептички поремећаји - тровање отровима који се додају храни. Пацијенте карактерише велика упорност и активност у одбрани својих суманутих идеја и веровања, а такође су уверени да се Дон Кихот бори против имагинарних непријатеља и прогонитеља. Они могу пратити сусједе или друге околне просторе, ставити мноштво додатних брава и врата на врата и прозоре, поставити такозване “печате” како би провјерили продор у стан, те писати притужбе у различите случајеве. У исто вријеме, за особе које пате од дотичне болести, нема депресивног расположења, али се често примјећује меланхолично расположење.

Код мушкараца, чешће него код жена поштеног пола, могућ је развој делузијског стања на основу идеја љубоморе. Они могу бити љубоморни на своје комшије код куће, колибе, колеге и пријатеље. Најмање безначајне и обичне догађаје тумаче их на обмањујући начин. Тако је, на пример, супружник разговарао са својом комшиницом на дачи кроз ограду о садњи садница, али појединцу који пати од параноидног стања чини се да је жена заказала састанак.

Код пацијената са парцијалним поремећајем настаје делузијски систем који се одликује неодговарајућом процјеном прошлих догађаја (ретроспективна процјена). Особе које пате од љубоморе сматрају се друштвено опасним јер могу покушати починити одмазду против издајице и њеног наводног љубавника. На позадини таквих заблудних идеја остају појединци који су погођени инклузивним параноидним друштвеним везама. Они су у стању да адекватно управљају питањима живота. У неким случајевима, људи са параноичном не губе способност за рад. Чак и са дугим током болести, нема тенденције да се компликују делузионална стања. Такође, за разлику од психоза које су повезане са старосним особинама, деменција се не јавља. Карактеристична карактеристика болести која се разматра је касни почетак, чешће се јавља након превазилажења педесетогодишње прекретнице.

Инволутивни параноид се првенствено развија у појединцима који се одликују претераном сумњом, ригидношћу (ометањем), прекомјерном тачношћу. Даље, наведене особине таквих појединаца могу се претворити у непријатељство, сукоб и осветољубивост. Дакле, параноидни психотип, у првом реду, карактерише наглашена сврховитост, жеља за доминацијом и претјерана сумња.

Параноидни психо је вјечни притужитељ, увијек незадовољан свима, склон да позове полицију из најмањег разлога. У свакој ситуацији, он види покушај кршења његових права. Параноиде су прилично осветољубиве и осјетљиве.

У почетним фазама развоја описане повреде постоје потешкоће у дијагнози. Пошто се у почетној фази болести обмањују идеје пацијената обично се узимају за уобичајене домаће сукобе и свађе. Посебно су тешке домаће свађе у заједничким становима. Будући да су врло често стварни догађаји испреплетени са лажним, као резултат тога, није лако разликовати обмањујуће стање од норме.

Инволутивни параноидни третман је приказан у стационарним условима. Препоручује се употреба неуролептика (на пример Трифтазин или Халоперидол) у комбинацији са средствима за смирење (као што су Седукен и Феназепам). Лечење хормонским лековима је контраиндиковано. Привремено олакшање може довести до промјене пребивалишта. Уз правовремено лечење, прогноза је повољна.

Алкохолни параноидни

Субјекти који злоупотребљавају течности које садрже алкохол већ дуже време имају акутни алкохолни параноид, који је један од типова психозе и манифестује се делузијским идејама прогона.

Алкохолни параноид се чешће јавља код особа које пате од епилептоидног облика психопатије.

Акутно алкохолно параноидно очитује се појавом заблуда прогона. Дебитација болести директно је повезана са дуготрајном употребом алкохолних пића (пијаница) или са симптомима одвикавања. Пацијент почиње да осећа да је прогоњен, у великој је опасности да га желе отровати. Луде идеје изазивају све понашање пацијента. Почиње да сумња да читава средина, укључујући и његове најближе рођаке, пријатеље и лекаре, жели да му науди, жели да га убије. У сваком разговору, људи који пате од овог облика параноје, проналазе скривено значење, што указује на заверу против њих. Понекад постоје илузије и халуцинације које потврђују идеју завере да би их се убило.

Пацијенти са акутним алкохолним параноидом покушавају да пронађу било какве доказе о сопственим сумњама у свим догађајима који се догоде. Они тумаче ствари, предмете и опрему око њих као одређене симболе који потврђују њихове идеје. На пример, нож, заборављен на столу, може послужити као доказ да је супружник желио убости свог мужа, али нешто ју је омело. Пацијенти који пате од разматраног облика болести, могу почети да се плаше таме, боје се да изађу, боје се да комуницирају са људима. Често им се чини да опасност долази од одређених људи, на примјер, од оних с којима су у конфликтном стању или којима дугују новац. Такве пацијенте карактерише и изражен осећај страха, који не пролази чак ни унутар зидова сопственог дома, у безбедним условима. Често, пацијенти могу развити застрашујуће визуелне халуцинације, на позадини којих се осећај страха и утицај анксиозности увелико повећавају. Пацијенти могу да се понашају неприродно, на пример, ако наиђу на насумице осумњиченог непријатеља, побегну у супротном смеру или оду кући за помоћ.

Алкохолно параноидно лечење у кући се не спроводи, јер пацијентима је потребан стални медицински надзор и хоспитализација у психијатријској болници. За лечење алкохолних параноидних користи се лечење лековима у комбинацији са витамином. Као терапија лековима, предност се даје неуролептицима и транквилизаторима, рјеђе антидепресивима и ноотропима. Након уклањања манифестација алкохолног параноидног, препоручује се комплексна терапија алкохолизма, у којој се користе бројне психотерапијске технике, посебно групна терапија.

Спречавање развоја параноидног алкохола је спречавање развоја зависности од алкохола код особа склоних психопатији.

Реацтиве Параноид

Клиничка медицина дијели реактивну психозу на:

- акутна реакција на стрес;

- хистерична психоза;

- депресија и манија психогене етиологије;

- психогени параноид.

С друге стране, акутне реакције на стресне ефекте деле се на:

- хиперкинетичке форме у којима понашање пацијената губи сврховитост, а на позадини растуће анксиозности и страха, рађа се хаотична психомоторна агитација, коју карактеришу бесциљни бацци, непредвидиви покрети, стална жеља да се негде трчи, поред тога што постоји губитак оријентације у простору;

- хипокинетичке форме, које карактерише стање моторичке инхибиције, које понекад достижу потпуну непокретност.

Хистерична психоза је представљена следећим психотичним стањима:

- псеудо-деменција, која се манифестује имагинарном слабоумношћу, која настаје на позадини сужавања поља свести и карактерише се наизглед губитком једноставних вештина, погрешних одговора и поступака;

- хистерично запушење сумрака, које карактерише сужавање поља свести, губитак оријентације, селективна фрагментација накнадне амнезије, преваре перцепције, које одражавају трауматску ситуацију;

- пуерилизам, који представља дјетињство, дјетињасто понашање, које настаје у позадини хистерично ограниченог поља свијести;

- синдром суманутих фантазија, које карактеришу нестабилне идеје о величини, богатству, сопственом посебном значају;

- синдромом регресије личности, који се одликује дисоцијацијом менталних функција и прати губитак понашања и самопомоћи, говора итд.;

- хистерични ступор, испољена изражена психомоторна инхибиција, ступефакција.

Једна од најчешћих врста психогених реакција је психогена депресија.

Постоје две главне групе реактивних депресивних стања: акутне и продужене депресивне реакције. Акутне форме карактерише превелики интензитет афективних манифестација које се изражавају у облику епидемија. Дуготрајни облици су споро развијајуће депресивно стање, чије клиничке манифестације постају најизраженије тек након одређеног временског периода након почетка психотрауматске ситуације.

Једна од ријетких облика психогених реакција су психогене маније. На почетку развоја овог облика патологије превладавају симптоми немирности, узнемирености, раздражљивости на позадини незнатне озбиљности виталних поремећаја - утичу на радост, задовољство, дисинхибицију аспирација. Карактеристична је комбинација супротстављених утицаја, као што су туга и инспирација.

Психогени параноид се јавља у приближно 0,8% случајева. Разликују се три облика психогеног параноида: акутни, субакутни и продужени.

Стање у којем појединци формирају лажне погледе и закључке повезане са одређеном трауматском ситуацијом називају се реактивном параноидном или реактивном делузијском психозом. У почетку, идеје могу бити супер-вредне за појединца, психолошки су разумљиве и настају из стварних догађаја. У почетку, такве идеје су подложне корективним акцијама, али како се болест развија, оне се претварају у делузионе. Они су праћени абнормалним понашањем. Поред тога, код појединаца који пате од овог облика параноје, постоји недостатак критичности према њиховим сопственим поступцима и стању.

Реактивни параноидни је група психозе, као резултат тога, она поседује богате симптоме који настају услед менталне трауме (на пример, боравка у ванземаљској средини, у условима озбиљног стреса). Главни симптоми у овом облику параноичне су прецијењене или делузијске идеје. Осим тога, могуће су халуцинације. Пацијенте карактерише повећана анксиозност и сумња. Они су у сталном психолошком стресу. Често, са реактивним параноидним, депресивна компонента се открива у различитим степенима озбиљности. Дијагностиковати овај облик болести, на основу анамнезе и клиничких симптома.

Третирање параноје, пре свега, подразумева елиминисање трауматске ситуације. Поред тога, успјешно су успостављени неки психотерапијски поступци и терапија лијековима, који се користе тек након елиминације психотичних поремећаја.

Дотична држава се може појавити током изолације, на пример, у условима језичке изолације. Такође можете да идентификујете низ фактора који предиспонирају развој параноидних:

- неразумијевање туђих обичаја или говора;

- стрес у околини (нпр. војни услови);

- оверворк;

- алкохолизам;

- стање, ослабљено несаницом;

- потхрањеност.

У почетку, пацијенти имају страх и претјерану сумњу, а појављују се мисли о прогону које се претварају у страх од могућег убиства. У том контексту, често се дешавају преваре перцепције, које се манифестују у аудитивним халуцинацијама (пацијенти чују гласове вољених или плач дјеце). Овај услов најчешће се јавља код затвореника који издржавају казну за кривично дјело у самици - чују се гласови родбине, блиских пријатеља, плач дјеце.

Типично, препознавање реактивних параноида није тешко. Главни критеријуми за дијагнозу су:

- ситуациона условљеност стања болести;

- повезаност са трауматском ситуацијом;

- реверзибилност симптома када се промијени вањско окружење.

Поред тога, можете да идентификујете неке менталне поремећаје, на пример, инфлаторни параноидни или други параноидни феномен, користећи Сонди тест.

Упална параноидна је опрезно-обманљива перцепција околине као непријатељске. Параноидни феномени су делузионални судови који се заснивају на обманама перцепције.

Погледајте видео: Black Sabbath - "Paranoid" Belgium 1970 (Април 2019).