Психологија и психијатрија

Епилептички напад

Епилептички напад - ово је напад изазван интензивним неуралним испуштањима у мозгу, који се манифестују моторичком, аутономном, менталном и менталном дисфункцијом, ослабљеном осетљивошћу. Епилептички напади су главни симптом епилепсије, хроничног неуролошког поремећаја. Ова болест је предиспозиција тела на неочекивану појаву конвулзија. Карактеристична карактеристика епипридкације је кратка. Обично се напад зауставља самостално у року од десет секунди. Често напад може бити серијски. Серија епиприпса у којима нападаји иду један по један без периода опоравка назива се епилептички статус.

Узроци епилептичких нападаја

У многим случајевима епилепсија се може јавити код новорођенчади са високом телесном температуром. Међутим, уопште није неопходно да се убудуће болест у будућности развије у деце. Ова болест може захватити било којег субјекта, без обзира на пол или старост. Међутим, чешће се могу јавити први знаци епилептичког нападаја у пубертетском периоду.

Три четвртине оних са овом болешћу су млади испод 20 година. Ако се епилепсија дебитује у старијој старосној доби, онда су разлози који су изазвали њен развој чешћи мождани удар, повреде итд. Данас, научницима је тешко да идентификују један заједнички фактор који генерише појаву те болести.

Епилепсија се не може у потпуности сматрати наследном патологијом. Истовремено се повећава вероватноћа појаве ове болести, ако је неко из породице патио од епилептичких нападаја. Око четрдесет процената пацијената има блиске рођаке који пате од ове болести.

За епилептички конвулзивни напад потребно је имати два фактора: активност епилептичког фокуса и конвулзивну церебралну спремност.

Често, аура може претходити епипридацији, чије су манифестације прилично разнолике и узроковане локализацијом оштећеног сегмента мозга. Једноставно речено, манифестације ауре директно зависе од локације конвулзивног (епилептичког) фокуса.

Постоје бројни физиолошки фактори који могу покренути епифристу: почетак менструације или спавања. Такође, епилептички напад може бити изазван спољашњим условима, као што је трептање светла.

Епилептичке нападе узрокују поремећаји који активирају нервне ћелије у сивој материји, присиљавајући их да ослободе електрична пражњења. Њихов интензитет зависи од локализације ове електричне хиперактивности.

Епилептички нападаји могу изазвати следеће поремећаје: оштећење ионских канала, неравнотежу неуротрансмитера, генетске факторе, повреде главе, недостатак кисеоника.

У телу, калцијум, натријум и калијум јони су одговорни за производњу електричних пражњења. Испуштање електричне енергије се мора редовно повећавати, тако да струја може константно да циркулише из једне нервне јединице у другу. Ако су ионски канали оштећени, долази до хемијске неравнотеже.

Одступања се могу појавити у супстанцама које делују као "гласници" између ћелија нервног система (неуротрансмитери). Од посебног интереса су три неуротрансмитера испод:

- гама-аминобутирна киселина (најважнији инхибиторни посредник нервног система, спада у групу ноотропних лекова) доприноси очувању нервних ћелија од јаког печења;

- Серотонин, који утиче на повезано и исправно понашање (на пример, одмор, сан и храна), његов дисбаланс је узрокован депресивним стањем;

- Ацетилхолин, који има важну улогу у памћењу и учењу, обавља неуромускуларно превођење.

Одвојени облици болести о којима се говори имају стања у којима генетика игра значајну улогу. Генерализовани типови епифрикса су највјероватније узроковани генетским факторима, а не приватним епилептичким нападима.

Повреде главе често доводе и до појаве епилептичких напада, без обзира на старосну групу повређених. Прва епифриста, изазвана механичким оштећењем мозга, може се јавити годинама након повреда, али то је ретко.

Симптоми епилептичког напада

На позадини епилепсије, често се јављају разни ментални поремећаји и дисфункције нервног система: упорни личности, напади, психозе. Веома сложени симптоми патологије који се разматрају допуњени су разним соматским манифестацијама.

Најистакнутији симптом описане болести сматра се велика конвулзивна епипадиација, која се конвенционално дели на четири фазе: аура (прекурсори напада), тонична фаза, клонична фаза и фаза пригушења.

Већини нападаја претходе прекурсори, који могу бити: главобоље, раздражљивост и палпитације, општа слабост, лош сан. Захваљујући таквим прекурсорима, пацијенти могу бити свјесни надолазећег епиприке неколико сати прије његовог настанка.

Аура се може показати клинички на различите начине. Постоје следеће варијанте:

- вегетативна аура (изражена вазомоторним поремећајима, секреторним дисфункцијама);

- сензорна (манифестује се болом или нелагодом у различитим деловима тела);

- халуцинаторне (код ове ауре постоје лагани халуцинаторни феномени, на пример, варнице, пламенови, бљескови);

- мотор (састоји се од различитих покрета, на пример, пацијент може изненада да се покрене или почне да се врти на једном месту);

- ментално (изражено дјеловањем страха, сложене халуцинације).

Након проласка ауре фазе, или без ње, јавља се "велика конвулзивна епипадиација", изражена првенствено опуштањем мишића цијелог тијела с повредом статике, због чега се епилептик изненада руши и губи свијест. Затим долази следећа фаза напада - тоничка фаза, представљена тоничним конвулзијама које трају до тридесет секунди. Током ове фазе пацијенти имају повећање пулса, цијанозу коже и повећање крвног притиска. Тоничну фазу прате клоничне конвулзије, које су одвојени случајни покрети, постепено се повећавају и претварају у оштро и ритмичко савијање удова. Ова фаза траје до два минута.

Пацијенти често у току напада испуштају чудне звукове који подсећају, спуштају се, бубњају, уздишу. То је због грчевитог спазма мишића ларинкса. Такође, током епифришпа може доћи до невољног мокрења, ређе до чина дефекације. Истовремено, не постоје рефлекси коже и мишића, зјенице епилептика су проширене и непокретне. Пјена из уста може да прође, често црвена, због прекомерне саливације и уједања језика. Постепено, конвулзије се повуку, мишићи се опусте, дисање се смањи, пулс се успорава. Јасноћа свести се полако враћа, у почетку се појављује у окружењу. Након напада, пацијенти се обично осјећају уморни, преплављени, осјећају главобоље.

У наставку су наведени главни знаци епилептичког напада са тонично-клоничким конвулзијама. Пацијент изненада вришти и падне. Ако је епилептик полако пао, као да је "заобишао" препреку паду, то указује да је почео епилептички напад. Након што је пао, епилептичар снажно притиска руке на груди и истеже ноге. После 15-20 секунди, он почиње трзати. Након престанка нападаја, епилептик постепено долази до себе, али се не сећа шта се десило. У овом случају, пацијент се осећа веома уморно и може заспати неколико сати.

У ствари, стручњаци класифицирају епилепсију по типу напада. У овом случају, клиничка слика болести, у зависности од степена развоја патологије, може варирати.

Постоје такви типови напада: генерализовани (велики), парцијални или фокални, нападај без грчева.

Генерализовани епи-напади се могу јавити услед трауме, церебралног крварења или имају наследну природу. Његова клиничка слика је описана горе.

Велики конвулзивни нападаји су чешћи код одраслих него код деце. Апсцеси или генерализовани не-конвулзивни напади су карактеристичнији за ове последње.

Абсансе је врста генерализованог краткотрајног нападаја (до тридесет секунди). Она се испољава тако што искључује свест и не види очи. Са стране изгледа као да особа мисли или у тромости. Учесталост таквих напада варира од једне до стотине напада дневно. Аура за овај тип епифрикса није типична. Понекад апсани могу бити праћени трзањем капака или другог дела тела, променом боје тена.

Са парцијалним нападом, укључен је један део мозга, па се овај тип епипадиације назива фокални напад. Пошто је повећана електрична активност у посебном фокусу (на пример, код епилепсије узроковане повредом, она је присутна само у погођеном подручју), конвулзије су локализоване у једном делу тела или одређена функција или систем тела пропада (слух, вид и сл.) . У таквом нападу, прсти се могу трзати, нога се може мрдати, нога или рука се нехотице окреће. Такође, пацијент често репродукује мале покрете, посебно оне које је направио непосредно прије напада (на примјер, изравнати одјећу, наставити ходати, намигнути). Људи имају карактеристичан осјећај срамоте, обесхрабрења, страха, који се настављају након напада.

Епилептички напад без грчева је такође врста болести која се лечи. Овај тип се налази код одраслих, али чешће код дјеце. Карактерише га одсуство конвулзија. Извана, чини се да је појединац за вријеме нападаја замрзнут, другим ријечима, постоји одсуство. Друге манифестације напада, које доводе до комплексне епилепсије, такође су способне за придруживање. Њихови симптоми су због локализације захваћеног подручја мозга.

Типично, типични епи-напад траје не дуже од максимално четири минута, али се може појавити неколико пута дневно, што негативно утиче на уобичајену животну активност. Напади су чак иу сновима. Такви напади су опасни по томе што се пацијент може угушити повраћањем или пљувачком.

У вези са горе наведеним, многи су заинтересовани за прву помоћ за епилептички напад. У првом кораку, треба да останете мирни. Паника није најбољи помагач. Не можете покушати насилно задржати особу или покушати ограничити конвулзивне манифестације епиприпсиса. Пацијента треба ставити на тврду површину. Не можете га померати током напада.

Ефекти епилептичког напада могу да варирају. Појединачне краткотрајне епиприкадке немају деструктивно дејство на мождане ћелије, док дуготрајни пароксизми, посебно епилептички статус, узрокују неповратне промене и смрт неурона. Поред тога, озбиљна опасност вреба бебе са изненадним губитком свести, јер су вероватно повреде и модрице. Такође, епилептички нападаји имају негативне последице у социјалном смислу. Неспособност да контролише сопствену државу у тренутку епиприпсије, као резултат тога, појављивање страха од нових напада на местима са пуно људи (на пример, у школи), присиљава децу која пате од епилептичких нападаја да воде прилично усамљен живот и избегну комуникацију са вршњацима.

Епилептички напад у сну

Епилепсија са ноћним нападима, коју карактеришу напади у процесу спавања, током снова или буђења, сматра се типом дотичне болести. Према статистичким подацима, статистика, ова врста патологије, пати од скоро 30% свих особа које пате од епилепсије.

Напади који се дешавају ноћу су мање интензивни од дневних. То се објашњава чињеницом да неурони који окружују патолошки фокус током сна пацијента не реагују на замах активности, што у коначници производи мање интензитета.

У процесу сањања, напад може почети изненадним неразумним буђењем, са осећајем главобоље, дрхтањем тела и гушењем. Особа током епипридације може да устане све четири или седне, замахне ногама, слично као вежба "бицикл".

Типично, напад траје од десет секунди до неколико минута. Обично људи памте своја осећања која се јављају током напада. Такође, поред очигледних знакова одложеног нападаја, често постоје индиректни докази, као што су трагови крваве пене на јастуку, осећај бола у мишићима тела, абразије и модрице могу се појавити на телу. Ретко, након напада у сну, особа се може пробудити на поду.

Последице епилептичког напада у сну су прилично двосмислене, јер је спавање најважнији процес виталне активности организма. Недостатак сна, односно лишавање нормалног сна доводи до повећања нападаја, што слаби мождане ћелије, исцрпљује нервни систем у цјелини и повећава конвулзивну спремност. Према томе, честе ноћне буке или ране су контраиндиковане за особе које пате од епилепсије, нагла промена у временским зонама је непожељна. Често правилан напад може изазвати нормално звоно аларма. Клиничке манифестације које немају директну везу са болестима, као што су ноћне море, мјесечаре, уринарна инконтиненција, итд., Могу пратити снове епилептичног пацијента.

Шта радити током епилептичког напада, ако је претекао особу у сну, како се носити с таквим нападима и како избјећи могуће повреде?

Да се ​​не би повриједило током епилептичког напада, потребно је опремити сигуран вез. Неопходно је уклонити све крхке предмете и све оно што може проузроковати повреде поред кревета. Кревете са високим ногама или леђима такође треба избегавати. Најбоље је спавати на поду, за који можете купити мадрац, или окружити кревет специјалним простиркама.

Да би се ријешио проблем ноћних напада, важан је интегрални приступ. У првом кораку, морате у потпуности добити довољно сна. Не можете занемарити ноћни сан. Такође треба да напустите употребу свих врста стимуланса, као што су енергетска пића, кафа, јаки чај. Такође треба развити посебан ритуал заспања, који ће укључивати измјерене покрете, одбацивање свих направа за сат времена прије планираног времена за спавање, узимање топлог туша итд.

Прва помоћ за епилептички напад

Није увек могуће предвидети напад, стога је веома важно имати информације о првој помоћи за епилептички напад.

Поремећај је један од малобројних обољења, чији напади често изазивају страх и панику у околним људима. Ово је делимично последица недостатка знања о самој патологији, као ио могућим активностима које се морају спровести током епилептичког напада.

Помоћ у епилептичном нападу укључује, у првом реду, низ правила, која ће омогућити епилептичару да преживи напад са најмањим губитком за себе. Да би се избегле непотребне повреде и модрице, пацијента треба полагати на равну раван, стављајући мекани ваљак испод главе (може се израдити од отпадног материјала, на пример, од одеће). Тада је потребно ослободити особу од одјеће (одвезати кравату, одмотати шал, откопчати гумбе, итд.), Уклонити из њега све ствари које су му блиске, које би могао повриједити. Препоручује се да главу пацијента окренете у страну.

Насупрот популарном мишљењу, није потребно стављати стране предмете у уста да би се избегло лепљење језика, јер ако су чељусти затворене, постоји могућност њиховог разбијања, избацивања зуба пацијенту или губљења сопствених прстију (током напада, чељусти се јако везују).

Прва помоћ за епилептички напад укључује проналажење особе поред епилептика све док се напад не заврши, смири се и прикупи особа која покушава да помогне.

Током напада не треба да покушавате да пијанца напијете, да га задржите на силу, покушате да обезбедите мере реанимације, дајте лекове.

Често, након епи-напада, особа тежи да спава, па је неопходно обезбедити услове за спавање.

Третман епилептичких нападаја

Многим индивидам хотелось бы знать, что делать при эпилептическом приступе, ведь от возникновения рассматриваемого недуга застраховаться невозможно, также страдать конвульсиями могут и лица из ближайшего окружения, которым может понадобиться помощь.

Основа лечења епилептичких напада је стални унос антиепилептичких фармакопејских лекова већ дуги низ година. Епилепсија се генерално сматра потенцијално излечивом болешћу. Постизање ремисије дроге је могуће у више од шездесет посто случајева.

Данас можемо поуздано разликовати основне антиепилептичке лијекове који укључују лијекове карбамазепина и валпроичне киселине. Први се нашироко користи у лечењу фокалне епилепсије. Препарати валпроичне киселине се успешно користе како у лечењу фокалних напада, тако иу ублажавању генерализованих нападаја.

Принципи третмана поремећаја које треба лечити треба да укључују и етиолошку терапију, која укључује именовање специфичне терапије, елиминацију утицаја покретача епилепсије, као што су рачунарске игре, одсјај, гледање телевизије.

Како спријечити епилептички напад? Да би се постигла ремисија, потребно је придржавати се правилне дневне рутине, уравнотежене прехране и редовно се бавити спортским вјежбама. Све наведено у комплексу помаже јачању костура костију, олакшава стрес, повећава издржљивост и опште расположење.

Поред тога, за особе које пате од епилептичких нападаја, важно је да се не злоупотребљавају алкохолна пића. Алкохол може изазвати напад. И истовремени унос антиепилептика и алкохолних пића угрожава развој тешке интоксикације и појаву изражених негативних манифестација из лека. Злоупотреба алкохола такође узрокује поремећаје спавања, што доводи до повећања епилептичких нападаја.

Загрузка...

Погледајте видео: EPILEPTICNI NAPAD! (Септембар 2019).