Аментиа - Ово је варијација замућења свести, коју карактерише превласт конфузије, случајности покрета, недостатак повезаности говорних операција и мисаоних процеса. Са аментијом се губи способност препознавања мјеста, неуспјех у просторно-временској оријентацији и поремећај оријентације у личности. То је често компликација која погоршава ток основне патологије, алкохолизам, трауматске повреде, ендокрине болести, инфективне процесе и неке соматске дисфункције. Аментални синдром се често рађа као резултат одређених менталних поремећаја.

Аментиа - шта је то?

Могуће је говорити о описаном кршењу, ако је појединац поремећен говором, не постоји повезаност, ментална активност је узнемирена.

Аментион је синдром тешке конфузије у психијатрији, који се манифестује кршењем свих врста оријентације, поремећаја идентитета личности, моторичке дисфункције, несувисања говора и менталних активности. Најважнија карактеристика разматраног синдрома је немогућност доношења закључака и губитак асоцијативних веза. Говор пацијента је бесмислен и монотон, не садржи емоционалне боје и интонацијске модификације. Често монотони шапат замењује прилично гласан говор певачким тоном. Осим тога, говор пацијената је инхерентна неуједначеност, репродукција појединачних ријечи.

Аментиа - шта је то? Анализирани појам у психијатријској науци настао је у 19. веку захваљујући студијама неуропатолога-психијатра Т. Меинерта, који је изоловао специфично стање скривене свести у посебан синдром. Аментални синдром, он је описао као збрку и неповезаност мисаоних процеса. Поред тога, открио је везу повреде с моторичком активацијом, појавом халуцинаторних репрезентација и обманљивих стања, губитком оријентације.

Савремена психијатрија је учинила да границе овог стања буду јасније, што је значајно поједноставило дијагнозу и омогућило разликовање симптома поремећаја менталног функционисања од сутонске свести или класичних заблуда.

Е. Крепелин, угледна личност у психијатрији, која проучава аментију, закључила је да су перцепције пацијената спашене, али не могу да ускладе сопствене мисли једна са другом или са прошлим искуством. Осим тога, пацијенти не могу комбиновати логику и своје концепте. Истовремено се труде да буду свесни онога што се дешава, али због чињенице да се лако ометају, постају неспособни за методолошко посматрање. За перцепцију појединаца који пате од аментивног синдрома, постоји инхерентна мешавина одвојених фрагмената који не пружају пацијенту холистичку визију слике онога што се дешава. Као резултат, јављају се негативне емоције: неразумљивост, неодређеност, беспомоћност. Пацијенти не схватају да су лоши. Осим тога, пацијенти са аментијом не могу да разумеју шта се дешава око њих.

Узроци Аментије

Најчешћи фактори који узрокују описани поремећај сматрају се инфективним процесима који утичу на функционисање мозга и нервних структура. Будући да је аментија у психијатрији, ендогена психоза, настала услед тешке менталне исцрпљености и физичке исцрпљености, или због тешке интоксикације изазване токсинима егзогене генезе или ендогене природе. Благи облици болести могу настати услед губитка крви, због пролива, дуготрајне грознице, повраћања, благог тровања, због дуготрајне хируршке интервенције. За повреде лобање, које се одликују оштећењем можданих структура, органским оштећењима можданог ткива, хипертиреозом, дуготрајним инфективним процесима, интоксикацијама узрокованим злоупотребом алкохолних пића или овисности о дрогама, развија се тешка аментија.

Најизраженије манифестације аментативног синдрома примећене су код сепсе, која прати оштећење можданих структура. Кратке аментативне епизоде ​​се често рађају на биполарном афективном поремећају и одређеним типовима шизофреније. Када тиротоксикоза може да формира и аментивни синдром.

Описано патолошко стање се често карактерише дугим током. Појединац који пати од аментије губи све варијације оријентације. Губи сав пртљаг животног искуства. Вјештине су такође изгубљене, а нове информације нису утиснуте у меморију и престају да се депонују у уму.

Због етиологије аментије, "суперимпозиције" симптома основне болести, одсуства различитих специфичних манифестација и сличности симптома са другим обољењима, дијагноза је често тешка.

Симптоми и знаци аментије

Да би се дијагностиковао аментативни синдром, потребно је базирати на скупу манифестација.

Аментија је поремећај свести, тако да је тешко препознати и разликовати га од других врста обољења, као што је горе наведено. Главне карактеристике описаног кршења су тешкоће у проналажењу и поправљању логичких веза, недостатак повезаности говора, фрагментарна природа менталних активности.

Симптоми и знаци аментије су често слични кататонији и делиријуму. Они могу бити и њихов екстремни степен. Стога, да би се одабрала адекватна терапијска стратегија, веома је важно разликовати те болести.

Дијагноза подразумева узимање у обзир укупности манифестација, јер појединачне манифестације могу указивати на друге патологије.

Главни дијагностички знаци аментије укључују следеће. Пре свега, треба да постоји потпуни недостатак оријентације (просторне, личне, у окружењу). Постоји и изражена конфузија. Пацијенти се питају шта се догађа. Интеракција говора са пацијентима се не може успоставити. Функција говора је сачувана, али се одликује неповезаношћу и фрагментима. Реплике пацијената могу указивати на делузијско стање и присуство халуцинација. Емоционално расположење болесних субјеката може се проценити по његовим изјавама.

Због недостатка комуникацијске интеракције, закључак о поремећајима говора се прави на фрагментима говора пацијента, његовим моторним чиновима и другим индиректним знаковима. Такође је оштећена функција концентрације. Код пацијената који пате од аментије, пажња стално „прескаче“, нови предмет или звук лако га одвлачи. У исто време, главни знак аментије се и даље сматра фрагментарним и некохерентним менталним операцијама.

Такође карактерише ограничена физичка активност. Пацијент, док је у кревету, обавља разне моторне операције екстремитета: њихати их, савијати или ротирати. Неке покрете карактерише усмјереност - пацијент може нешто зграбити, додирнути, гурнути, што може указивати на присутност заблуда и халуцинација.

На врхунцу ескалације симптома аментативног синдрома, локомоторна активност може замијенити кататоничан ступор. Пацијент се смрзава у одређеном положају и остаје у усвојеном положају без кретања. Истовремено, положај који је вештачки везан за удове може да траје дуже време.

Присуство фрагментираних, продуктивних симптома - делусионалних фантазија и халуцинација доказују реплике субјекта и његовог покрета. Поремећај повезаности менталне активности са пуноправним халуцинацијама не дозвољава развој. Код аментије се продуктивна симптоматологија своди на индивидуалне халуцинаторне погледе.

Аментију карактерише и промена у понашању (висока активност се замењује апсолутном апатијом) и расположење (болесно, понекад весело, затим почиње да плаче или постане равнодушно). Да би излечили болест, пацијенти заборављају све што се дешава током периода аментије. Стање пацијената може да достигне границу исцрпљености и са дугим током психотичних манифестација. Симптоми болести узрокују апсолутни губитак памћења током читавог периода болести.

Аментиа се често карактерише по трајању. Ток болести је својствена учесталост: погоршање се замјењује побољшањем. Искривљење тумачења догађаја је својствено овом поремећају. Током болести, пацијент може изгубити одређене способности, које се често не враћају у будућности. Појединац не може адекватно овладати новим подацима и не може стећи нове навике након болести.

Дијагноза и лечење аментије

Будући да је аментија поремећај свијести, што је праћено повредом способности генерализације, дијагнозу аментије првенствено врши психијатар на основу симптома.

Карактеристични знаци поремећаја свијести су: поремећај повезаности размишљања, конфузија, све врсте дезоријентације, хаотична промјена емоционалних расположења, моторички немир, фрагментарне заблуде, халуцинантне идеје. Да би се разјаснила природа главне болести која је довела до појаве аментије, понекад је потребна консултација са другим специјалистима, на пример, ендокринолог, неурохирург, инфектолог, трауматолог.

Диференцијална дијагноза се изводи у односу на кататонично узбуђење и делиријум. У аменталном синдрому постоји јасна веза између суштине и емоционалног тона говора пацијента, што га разликује од кататоничке активности. Кататонске манифестације у предметном кршењу су нестабилне и променљиве.

Аментију карактерише појава епизода краткотрајног делирија у делу субјеката ноћу, док кататонија нема такве манифестације. Карактерише је присутност депресивног афекта.

У стању делирија, илузије и халуцинаторне репрезентације карактерише кохерентност. У неким случајевима, на примјер, ако је поремећај узрокован злоупотребом текућина које садрже алкохол, оне могу формирати цјеловиту, цјеловиту слику.

Са аментијом, делузијска искуства и халуцинације су фрагментарне, некохерентне, манифестују се искључиво у облику кратких епизода. Делиријум се одликује појавом по дану кратких периода разјашњавања свести, док је овај симптом одсутан у аменталном синдрому.

Пацијенти који пате од делиријума, способност производње циљаних моторних операција и интеракције са околином задржавају, када акције пацијената нису веома циљане, оне су бесмислене и истог типа, нема интеракције са околином.

Ако се аментативни поремећај јавља као резултат душевне болести, онда се хоспитализација показује у одељењу са психијатријском склоношћу, соматским поремећајем - у одељењу са специфичном оријентацијом која одговара основној патологији. Погодно, основна терапеутска стратегија је примена натријум тиосулфата и аминазина. Ако је употреба аминазина контраиндикована код појединца са амантивним синдромом, прописан је Пантопон. Да би се елиминисала моторна активност прописана је Диазепам, Феназепам. Да би се разјаснила свест, приказане су систематске капи инфузије Ноотропила у сланој води. Пошто пацијенти одбијају да једу храну и воду, они се вештачки храни. Поред тога, обавезно спроводите терапију главне болести.

Прогноза аментије је релативно повољна ако је терапијска стратегија адекватна и правовремена. Понекад аментија доводи до смрти услед тешког осиромашења појединца и неповољног тока главне болести.

Погледајте видео: Клуб Винкс - Сезон 2 Серия 04 - Принцесса Аментиа (Август 2019).