Психологија и психијатрија

Клиничка депресија

Клиничка депресија је уобичајена болест која погађа људе без обзира на године живота. Ову државу карактерише константно присуство особе у потиштеном расположењу, недостатак задовољства комуникацијске интеракције.

Поред тога, са продуженим током одступања у питању, може доћи до самоубилачких мисли. Такође, описано стање је праћено несаницом, летаргијом, поспаношћу, осећањем кривице, летаргијом или узнемиреношћу, самодеструкцијом, поремећајем апетита, променом тежине. Клиничка депресија захтијева професионалну медицинску интервенцију.

Узроци болести

Постоји теорија да је депресивни поремећај често последица присуства девијација у психи и генетске предиспозиције. Међутим, идентификовани су и други фактори који доприносе формирању описаног кршења.

Као прво, хормонске неравнотеже се рангирају као такви фактори. Клиничка депресија може настати због смањења броја неуротрансмитера, што узрокује успоравање у производњи нервних импулса. Некако "искључује" осјећај позитивних емоција. Често се хормонални поремећаји покрећу менопаузом, ендокриним дисфункцијама, озбиљним соматским поремећајима и трудноћом.

Клиничка депресија може бити изазвана когнитивним факторима, на примјер, погрешном процјеном властитог бића или оних око нас. Често, депресивна расположења пате од особа које имају ниско самопоштовање, висока очекивања или негативне стереотипе.

Такође можете идентификовати ситуационе факторе, чији утицај може довести до описаног поремећаја. Често је одступање у питању након трауматске епизоде, када се особа суочава са различитим животним проблемима. На пример, озбиљан развод, смрт вољене особе, пресељење, губитак посла, материјалне потешкоће су у стању да се утону у депресивно расположење.

Ови догађаји значајно смањују самопоштовање, особа губи вјеру, будућност му изгледа прилично досадно, што изазива депресивно расположење. Утицај стресора, константно преоптерећење нервног система доводи до исцрпљивања последњег, због чега се смањује ниво осетљивости. Због тога, особа постаје раздражљива, лако рањива, често се може узрујати због ситница, готово не осјећа позитивне емоције.

Описани поремећај је чешћи међу становницима мега-градова. Такође је чешћи међу становницима развијених земаља него заосталим земљама. Вјероватно је да је ова разлика у већини случајева посљедица постојања софистицираније дијагнозе и високог нивоа здравствене његе, као и веће свијести становника развијених земаља, а поготово мега-градова о томе што је депресија, па стога често траже медицинску помоћ. Истовремено, гужве и густо насељени велики градови, брз животни ритам, велики број стресора - неизбежно утичу на преваленцију депресије међу становницима мегалополиса.

Поред тога, описани поремећај се често примећује међу незапосленим особама, особама које раде у тешким условима рада, баве се монотоним, досадним, невољеним активностима, људима који немају свој дом.

Клиничка депресија се такође често примећује код људи склоних мигренама.

Огромну улогу у формирању описаних девијација међу особама у пубертетском периоду имају одрасли, у којима су појединци израсли у детињству.

Утврђено је да су људи који су били злостављани у дјетињству или адолесценцији (искусни физички: шамар, шамари, премлаћивања, интимно узнемиравање или психичко насиље: злостављање, родитељско приговарање, провокације како би се дјетету изазвало осјећај срама, кривице, осјећаја неадекватности или властитог осјећаја као што одрасли показују програмирање за депресивне реакције. Такве особе стално чекају на лош догађај. Концентрација хормона стреса је премашена. Постоји и нагли пораст кортизола, чак и са најмањим ефектом стресора. Истовремено, ова стопа је знатно нижа код особа подвргнутих насиљу у одраслој доби

Истраживања су показала да међу људима који болују од клиничке депресије, велики број људи који су били изложени насиљу или злостављању у детињству или пубертету.

Данас, доктори су се сложили да на појаву било које депресивне државе утичу наследни фактори који стварају предиспозицију за описане поремећаје, смањену отпорност на стрес, "отисак" у детињству (који формира програмирану депресивну реакцију), и актуелне или недавно заустављене стресоре.

Симптоми клиничке депресије

Озбиљност симптома је последица индивидуалних карактеристика пацијената и озбиљности тијека поремећаја. Супротно увријеженом мишљењу, знакови клиничке депресије нису ограничени на депресивно емоционално стање. Следећи су типични симптоми дотичног одступања.

Присуство клиничке депресије, пре свега, указује на губитак интереса. Особа која је под јармом депресивног расположења губи интересовање за своје окружење, своје хобије и друге људе. Депресивни пацијенти не доводе до забаве, не повлаче се за раније вољеним активностима. Уз тежи ток анализиране девијације, пацијенти показују притужбе на потпуно одсуство било каквих осећања. Жале се да су одвојени од стварног свијета сигурним зидом.

Неочекивано смањење расположења такође указује на присуство дотичног одступања. Пацијент осећа своју беспомоћност, бескорисност и безвредност. Он је увек у депресивном стању ума. Често постоје суицидалне тенденције због губитка смисла постојања, самопоштовање се смањује, ствара се осјећај страха. Пацијент постаје плах и несигуран.

Како се симптоми погоршавају, добробит особе се погоршава, апетит нестаје, осећа се слабост, посматрају се поремећаји спавања и смањује ефикасност. Због главобоља, когнитивна сфера је значајно успорена, и као резултат тога, пацијентима је тешко да обављају своје свакодневне дужности.

Код пацијената који су у описаном стању, реакција понашања се веома разликује. Они се повлаче, почињу да избегавају људе, искључени су из сваке комуникацијске интеракције. Често, у уобичајеним догађајима постоји неадекватан одговор. На примјер, особа може плакати или открити агресију.

Дотична одступања од уобичајеног депресивног стања се разликују по брзом порасту симптома. У почетку, људи обично не обраћају посебну пажњу на сопствено благостање. Међутим, након неколико дана, његово стање се изненада погоршава: особа престаје да напушта дом, једе храну, прича или ради нешто друго.

Тешка болест може бити праћена покушајима самоубиства, тешким менталним инвалидитетом, халуцинацијама и заблудама.

Да би се дијагностицирала анализирана повреда, потребно је имати најмање пет од наведених симптома, и то:

- потиштено расположење;

- хиперсомнија или несаница;

- значајно смањење телесне тежине у одсуству посебне исхране или повећања тежине, или губитка апетита, или повећања у њој;

- значајно смањење интереса или губитак задовољства од било које активности;

- смањење способности концентрације, размишљања или неодлучности;

- осећај безвредности или осећај претјеране кривице;

- спора моторичка активност и интелектуална активност или психомоторна агитација;

- исцрпљеност или губитак енергије;

- Повремене мисли о смрти, опсесивне мисли о самоубилачким тенденцијама у одсуству специфичног плана или покушаја самоубиства, или присуство специфичне "стратегије" самоубиства.

Наведене манифестације треба уочити скоро свакодневно и већину времена. У исто време, пацијент или његови рођаци могу да уочавају болно стање сами (на пример, рођаци могу приметити ретардацију говора у релативном, безразложном плачу).

Поред тога, барем једна од горе наведених манифестација треба да открије или губитак задовољства, интересовање или указује на смањено расположење. Да би се дијагностиковала клиничка депресија, симптоматологија треба да изазове несклад у професионалној активности, социјалној сфери и другим значајним областима живота. У овом случају, манифестације анализираних одступања треба посматрати најмање 14 дана.

Депресивни пацијенти увијек перципирају догађаје на искривљен начин, јер полазе од разумијевања властите безвриједности и бескорисности. Њихова перцепција реалности заснива се на негативним ставовима, негативном ставу према стварности и сопственој будућности. Често такви пацијенти имају карактеристичне дисторзије мисаоних процеса (случајни закључци, претјерана генерализација, претеривање, селективна апстракција).

Дакле, главне клиничке манифестације депресије могу бити представљене тријадом симптома, укључујући трајно погоршање расположења, инхибирано размишљање и успоравање моторичке активности.

Могу се узети у обзир типичне манифестације клиничке депресије: депресиван поремећај, који није изазван спољним факторима, који се посматра најмање 14 дана, стални умор, анхедонија - рецесија или губитак способности да се постигне задовољство, што је праћено губитком активности за његово постизање.

Поред тога, постоје знакови да се припрема самоубиство. Постоје три главне манифестације потенцијалног самоубиства.

Знаци припрема за самоубиство су следећи:

- пацијент расправља о намјери да нашкоди својој особи, здрављу, да се убије, да почне да чита било какве информације о самоубиствима, купи пилуле или оружје;

- особа је стално у дубокој тузи, не показује интерес за стварност, има проблема са спавањем, постоји поремећај у апетиту;

- пацијент се жали на сопствену безвредност, чини опоруку или иницира промене, изненадне промене расположења, прекомерно конзумирање алкохолних пића, појаву зависности од опојних дрога;

- Особа може изненада доћи до своје родбине у посјет, док се описани симптоми постепено повећавају;

- намерно излагање неразумном ризику који доводи до фаталног краја (на пример, прелазак на погрешно место на путу).

Особа која пати од описаног одступања, када се сусреће са свакодневним свакодневним стресорима, обично се осјећа беспомоћно, обузета осјећајем усамљености. Понекад најпознатије активности, на пример, јутарње буђење, облачење, туширање, чини им се немогућим подвигом.

Лечење клиничке депресије

Терапијска корекција стања које се разматра треба да се одвија искључиво под строгим медицинским надзором. Не препоручује се самоизлечење, јер је често неуспешно и често доводи само до погоршања болести.

Ефикасне методе за лечење клиничке депресије су: психотерапијска корекција и терапија лековима. Посебан третман захтева депресију током трудноће.

Антидепресиви, стабилизатори расположења, средства за смирење и антипсихотици сматрају се најефикаснијим средствима за корекцију анализираних девијација.

Припрема антидепресивне групе има за циљ повећање броја неуротрансмитера у мозгу, што помаже да се елиминишу следеће манифестације: ретардација моторне активности, депресивно расположење, апатија. Међутим, ови фондови раде тек након акумулације у организму њихових активних састојака. Ефекат ће наступити отприлике за 15 дана.

Расположење расположења има за циљ смањење активности нервног система како би се нормализовало његово стање, што значајно утиче на расположење пацијента у правцу његовог побољшања. Да би се убрзао позитиван ефекат, препоручује се да се ова група прописује заједно са антидепресивима.

Транквилизатори помажу да се ослободи осећаја страха и анксиозности. Такође, ова група алата помаже у нормализацији сна и исхране. Међутим, овдје треба имати на уму да унос описаних лијекова често узрокује овисност.

Неуролептици (антипсихотици) су прописани да успоравају пренос импулса у мозгу и инхибирају нервни систем. Често се користи уз агресивност пацијената, присутност заблуда или халуцинација.

Када се прописују горе наведени лекови, веома је важно узети у обзир старост пацијента који болује од клиничке депресије.

Често за корекцију анализираног стања успешно се примењује народно лечење.

Поред тога, увек је потребна и појачавајућа терапија. Ово показује намену Б-групе витамина и минералних комплекса.

Код мушкараца, клиничка депресија је тежа и препоруке су сличне онима које се користе код жена, али мушкарац би требао бити окружен бригом, његова вјера у властиту снагу мора бити оживљена. Морамо се уздржати од свађа, оптужби и критика.

Примена психотерапијских техника сматра се најважнијим кораком у лечењу депресије. Пре свега, они имају за циљ да идентификују узрок и помогну пацијенту у проналажењу и разумевању корена проблема. Поред тога, психотерапија помаже да се побољша расположење, нормализује стање и спречава понављање депресивног поремећаја.

Међу познатим психотерапијским методама, најефикасније су биле: хипнотехника, хуманистичка психотерапија, бихевиорална метода, индивидуална или групна терапија, рационална, породична, сугестивна и психоанализа.

Основа индивидуалне психотерапије је блиска директна интеракција између терапеута и пацијента, током које долази до следећег:

- Свијест пацијента о карактеристикама структуре његове личности, као и разлозима који су довели до развоја болести;

- проучавање индивидуалних менталних карактеристика пацијента, са циљем откривања механизама формирања и чувања депресивног стања;

- корекција негативних ставова присутних код пацијента у погледу његове личности, прошлости, садашњости и будућности;

- информациона подршка, корекција и појачавање прописане терапије за депресивно стање.

Циљ бихевиоралне методе терапије је решавање актуелних проблема, као и елиминисање бихејвиоралних манифестација, као што су монотона слика бића, одрицање од задовољства, изолација од друштва и пасивност.

Рационална психотерапија је усмерена на логично образложено уверење пацијента у потребу да се промени став према сопственој особи и реалности. Овдје се методе објашњења, увјеравања користе у спрези с методама апстракције, моралним одобрењем, преусмјеравањем пажње.

Карактеристика когнитивно-бихевиоралних метода у корекцији депресивних стања је њихова употреба без прописивања фармакопејских лекова. Значење методе састоји се у распарчавању негативних мисли, реакцији пацијента на догађаје који се догађају и одвојено на саму ситуацију. Током сесије, уз помоћ различитих неочекиваних питања, психотерапеут помаже пацијенту да погледа акцију са стране, тако да може бити сигуран да се ништа страшно не дешава у стварности. Резултат терапије ће бити трансформација мишљења која позитивно утиче на обрасце понашања и стање пацијента.

Поред постављања фармакопејских лекова и корекције кроз психотерапијске технике, приказане су и промене у исхрани. Постоје производи који помажу у превазилажењу симптома клиничке депресије. Зато се препоручује да се једе више поврћа и воћа које имају светлу боју (шаргарепа, персимони, паприке, банане), масну морску рибу, сир, тамну чоколаду, хељду, орашасте плодове.

Ту су и такозвана антидепресивна пића, на пример, пијење мелисе на бази лимуна са соком од поморанџе или млеком са додатком сецканих језгра језгра, пулпе банане и кашичице сока од лимуна.

Признаками выхода из клинической депрессии считаются возрождение интереса к бытию, появления радости от мелочей, возникновения смысла существования, исчезновения телесных проявлений, порожденных данным расстройством, отсутствие желания совершить самоубийство. Некоторое время после излечения могут наблюдаться признаки эгоцентризма, понижение эмпатии, замкнутость.

Да се ​​не би суочили са таквом злом као клиничком депресијом, препоручује се да покушате да водите активан начин живота, избегавате стресове, пратите благостање, равномерно планирате радне дане, једите исправно, путујете, забављате се различитим хобијима, имате вољеног љубимца, посветите више времена комуникацији са вољеним пријатељи, шетње.

Прогноза овог одступања је повољна уз правовремену медицинску негу, циљано и прецизно извршавање лекарских рецепата, правилну исхрану.

Погледајте видео: U hodu: Depresija (Јули 2019).